陰道出血的背后 子宮內膜癌

陰道出血為女性生殖器官許多疾病共有的癥狀。子宮內膜炎陰道出血的特點為淋漓不斷的流血，量不多，同時可有局部疼痛或其他炎癥表現，檢查時子宮可有壓痛。若伴有附件炎或盆腔炎，子宮周圍的組織也有壓痛感。月經周期紊亂性出血的出血量和間斷時間可能帶有某些規(guī)律性，量可多可少。子宮肌瘤則表現為中年婦女月經期延長，周期縮短，月經量增多，或呈不規(guī)則出血。在陰道出血中更需注意的是子宮體癌。

子宮體癌約90%為子宮內膜腺癌，因此，一般所稱的子宮體癌通常即指子宮內膜腺癌。但實際上，子宮體癌中還有鱗腺癌等類型。

近年來的調查顯示，由于加強普查，子宮頸癌發(fā)病率正逐年下降，子宮體癌卻因人的壽命提高而漸漸上升。

子宮體癌的主要癥狀是陰道出血，而且出血發(fā)生的時間較早，以陰道出血為主訴者高達73%～90%。婦女絕經后出現陰道出血，更是子宮體癌的信號。已停經多年的老年婦女，如果突然又有了月經，決不是人生“第二春”的到來，很可能是子宮體癌的一種臨床表現。子宮體癌的出血發(fā)生于子宮內膜的癌組織，因為這種腫瘤組織質地脆弱，血管豐富，稍有破潰即會出血。子宮體癌和宮頸癌的陰道出血表現有所不同，后者以性交出血為突出癥狀，子宮頸癌的病程較長，早期多無癥狀，惟一有診斷意義的便是性交后陰道點滴出血，或在用力大便后陰道少量流血。

陰道分泌物增多是子宮內膜癌的又一主要癥狀，約1/3的病人有此現象。白帶一般稠厚、混濁，有腥臭味。白帶是生育期婦女陰道內分泌的液體，是一種生理現象。正常的白帶色白、透明、無特殊氣味。如果白帶發(fā)生了異常改變，很可能意味著生殖道存在著病變。一般人大都會想到炎癥，但需指出的是，異常白帶還是婦科腫瘤的一個重要臨床跡象，許多婦科腫瘤在早期便可出現白帶變化，子宮體癌也不例外。由于癌組織的糜爛、腐敗，因而混濁、腥臭性白帶常見于子宮體癌。

子宮體癌第三種常見的癥狀是疼痛。由于腫瘤壓迫神經干，可引起下腹、腰腿等部位疼痛，有此情況者大多已屬晚期。必須指出，子宮體癌在早期階段是沒有疼痛癥狀的。

第四種癥狀是下腹腫塊。子宮增大時可于下腹部觸及腫塊，超出子宮以外的包塊，以附件、盆腔轉移性腫塊的可能性較大，僅見于晚期病人。

子宮內膜組織病理檢查是診斷子宮內膜癌的依據，它不僅可明確疾病的性質，而且能了解細胞的分化程度，對指導治療極有幫助。子宮內膜組織病理檢查方法簡便，于身體無損，病人對此千萬不可畏懼拖延，以免延誤病情。

盡管子宮體癌有多種臨床表現，但較重要的早期癥狀是陰道出血，凡有此現象者，尤其是中老年婦女，必須立即去醫(yī)院診治，不能延誤。