古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮頸炎為婦科常見的婦科疾病,多發生于生育年齡的婦女。老年人也有隨陰道炎而發病的。診斷宮頸炎顯得很重要。那么,宮頸炎的診斷有哪些?
第一步、詢問患者有何臨床表現:
宮頸炎患者主要癥狀是白帶增多,有些患者表現為。癥狀。除此之外,急、慢性宮頸炎的癥狀還存在稍許的差異。通常,急性宮頸炎白帶呈膿性,患者常伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宮頸炎白帶呈乳白色、黏液狀,或呈淡黃色、膿性。有部分嚴重的患者,還會有出血的癥狀,大多在排便、性交后加重。
第二步、進行常規的婦科檢查:
由于宮頸炎是一種宮頸局部的炎癥,通常患者下陰有較多的膿性分泌物,這些分泌物多數是從宮頸管排出的。此外,婦科檢查時觸及宮頸,患者會產生疼痛感。如伴有宮頸糜爛或息肉,可有接觸性出血的現象。
第三步、宮頸分泌物的涂片檢查:
對于宮頸炎患者,檢查與培養涂片時可見大量膿細胞,行革蘭氏染色時可發現細菌;分泌物培養,可培養出致病菌。主要操作是擦去宮頸外表面分泌物后,用小棉棒插入宮頸管內取出適量的分泌物,然后將分泌物涂片作革蘭染色,便于明確是何種病原體引起的宮頸炎。
第四步、宮頸組織的病理檢查:
宮頸炎是由于宮頸鱗狀上皮脫落,內膜腺體分泌亢進,間質內及腺體周圍有大量中性粒細胞浸潤所致的。而重度宮頸炎患者的中性粒細胞可侵入表層內甚至要到達腺上皮細胞內。檢查結果表示組織水腫,血管擴張充血。臨床上,在急性炎癥期一般不作病理檢查。
(責任編輯:陳曉 )
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