痛經的疑問

網友問：我以前上學的時候，沒有痛經的現象，但是現在參加工作了最近一年內每次來月經都疼，這是什么原因？

專家解答：痛經本身就有精神的因素，可能是你的精神壓力大，會引起你的痛欲低，你多年一直都不疼，后來才疼也可能是隨著年齡的增長，去查一下有沒有別的疾病，你可以吃一點止痛藥，如果是慢慢緩解了，過一段時間沒有問題了。

痛經能不能根治？

網友問：從第一次來月經就開始痛經，常年吃了很多的藥都沒有徹底的根治，我想問一下您這個病到底能不能根治？

專家解答：痛經有一種叫原發性的，是根本不能根治的。對 50%的人來說，這是一個生理現象，只是每個人的感覺程度不一樣，有的人的痛域特別高，就是我可以忍受，但是有的痛域特別低，稍有一不適就影響他的工作。必須是影響了正常工作的疼痛才稱為痛經，就是說有一半的女性被月經影響了工作和生活，但是程度不一樣。這個當中多數人是原發性的，不可能根治。就是說你只要有排卵就會疼痛，不排卵就沒有孕痛就沒有月經。婦女進入了初潮，很少有人一來就痛，因為排卵還沒有成熟，所以就不會產生激素，一般是初潮后半年后才有月經，不排卵了它就不痛了，換句話說你痛經就可能是排卵，可能是懷孕或者是生小孩。

網友問：我的主要問題是痛經，自月經到現在每次的周期是 28天左右，經常會提前一周，來月經第一天幾乎沒有，到第二天才正常開始，但是伴隨而來的是腹痛，嚴重時就是嘔吐，本身內分泌不調，吃了很多的藥也不明顯，也什么辦法可以根本上根治？

專家解答：根治不太可能，就是你所謂的痛經，我已經講過了就是孕酮，有一種辦法就是根本不讓它排卵，就是現在市場上流行的一個口服的避孕藥，還有一種方法是可以吃一些止痛藥，就是吃一些抑制前內腺素的，等這個藥物不起作用的時候你應該是增加一些藥量，如果你已經服用了很多藥還沒有根治，就不要考慮是原發性的，可能就是氣質性的。還有一種原發性痛經最開始的時候是在月經來幾個小時就已經開始了最痛的時候應該是 24小時，2、3天以后應該是消失了，如果真正持久到5、6天，這就很難用原發性的痛經解釋了，就需要到醫院去檢查以下。

網友問：您可以講一下什么是氣質性病變嗎？

專家解答：就是可以查出原因的就叫氣質性病變，像內膜異位癥，或者是所謂的 C125都是與內膜異位癥有關系的指標，或者是子宮內膜異位癥長了囊腫，或者是盆腔檢查發現子宮增大了這就是經過婦科檢查或一些指標，或者是超聲，這些東西還沒有查出來都總是痛經，很難用原發性的來解釋，你可能會做一個腹腔鏡，可能你會在腹膜上找到，有的人可能是做一個宮腔鏡子，你可能就會發現一個小的肌瘤在那兒，只要發現了這些情況都叫氣質性的病變，如果根本你就沒有任何的異常就不叫。