古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
無痛人流是指將在孕10周以內的妊娠用人工的方法加上靜脈麻醉終止妊娠的手術流產,同樣是婦女在避孕失敗后的一種補救措施,決不能因為這種方式痛苦小而作為節(jié)育的手段。
以往的人工流產往往使受術者感到恐懼,緊張的情緒難以言喻,因此無痛人流確實改變了人工流產的弊端。
適應癥:
因避孕失敗而受孕。
因患各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者。
因各種特殊情況不能繼續(xù)妊娠者。
禁忌癥:
急慢性傳染病的急性發(fā)作期。
有心臟疾病或心功能不全者。
急性生殖道炎癥。
應用無痛人流的注意事項:
術前詳細詢問病史,嚴格掌握禁忌癥。
術前確診宮內受孕(可借助尿妊娠試驗及B超檢查)。
術前禁食4小時,避免食物反流造成窒息。
術中避免漏服胎囊。
可能發(fā)生的并發(fā)癥:
流產不全:有妊娠組織殘留,陰道出血持續(xù)不凈或有少量出血。
流產后感染:發(fā)熱,陰道分泌物有臭味,子宮體、附件有壓痛。
宮頸或宮腔粘連:術后表現(xiàn)為閉經或月經稀發(fā)。
月經失調:術后排卵或排卵后黃體形成不良,出現(xiàn)月經紊亂。
術中大出血:
宮頸撕裂,子宮穿孔:由于宮頸炎癥,纖維組織彈性差而脆,或者屬技術問題。
人流綜合癥:由于無痛人流減少迷走神經的過度刺激,因此就可避免人流綜合癥的發(fā)生,如面色蒼白、大汗淋漓、頭暈、胸悶、心跳減緩、血壓下降。
無痛人流的優(yōu)特點:
由于病人能在安靜入睡、無疼痛的狀態(tài)下手術,因此避免了以往人工流產時因為疼痛使病人不配合而造成的子宮穿孔。當然,手術時仍要求手術者更加集中注意力,操作過程中仍然要做到輕、好、快。
無痛人流正因為可以避免疼痛,減少對迷走神經的過度刺激,因此也就避免人流綜合癥的發(fā)生。當然,無痛人流的方式對受術者是減少了痛苦,而對手術者的技藝要求則是更高、更嚴。
無痛人流是由于加用了靜脈麻醉,任何一種麻醉都會有一定的風險,這也就是它與一般人工流產的區(qū)別。盡管它的危險發(fā)生概率極少,但在手術前醫(yī)師還是必須與受術者和家屬談好,也必須征得本人及家屬的同意方能進行。
(責任編輯:陳曉 )
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