陰道炎的診斷

陰道炎的診斷

1、細菌性陰道炎

（1）陰道分泌物牛奶樣均質，有臭味。

（2）陰道PH值>4.5。

（3）胺試驗陽性。

（4）線索細胞陽性（>20%）。

上述4條中3條陽性即可臨床診斷，其中第4條為診斷金標準。

2、念珠菌性陰道炎

有陰道炎癥狀或體征的婦女，在陰道分泌物中找到白假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲即可確診。pH測定具有鑒別意義：pH4.5-混合感染，尤其是細菌性陰道病的混合感染。

3、滴蟲性陰道炎

（1）在陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。懸滴法（準確性80%～90%）；培養法（準確性98%）。

（2）取材前24～48小時避免洗、藥、查，取材后保暖、及時送檢。

4、老年性陰道炎

根據絕經、卵巢手術史、盆腔放射治療史或藥物性閉經史及臨床表現，診斷一般不難，但應排除其他疾病才能診斷。

5、幼女性陰道炎

嬰幼兒語言表達能力差，采集病史常需詳細詢問女孩母親，同時詢問母親有無陰道炎病史，結合癥狀及查體所見，通常可以做出初步診斷。