不避孕或導致不孕遺憾

2016-11-22 15:25:56

很多不育不孕的夫婦很痛苦而且很不甘，明明過去能夠懷孕，現在卻再也懷不上了？原因很可能就是宮腔粘連綜合征（uterinesynechiae），它指宮腔內由于瘢痕而存在粘連和/或纖維化。曾經的名稱還包括：創傷性子宮內粘連、子宮/宮頸閉鎖、創傷性子宮萎縮、硬化性子宮內膜和子宮內膜硬化。

這就很好解釋了為什么過去能夠懷孕（但是因為不想要或不能要而人流），人流的創傷和可能伴隨的感染使子宮出現粘連，后來卻成為不育不孕癥。

國外一項研究表明宮腔粘連綜合征的發生率在產后1-4周做宮頸擴張和鉗夾術者中為25%（似乎不成立，不過原文如此），因稽留流產做人工流產者中為30.9%，因不完全流產做人流者中為6.4%。另一項研究表明有40%的因不完全流產而反復刮宮的婦女將會發生宮腔粘連綜合征。如果稽留流產的胎兒流失與刮宮之間的間隔時間越長，由于殘留組織的成纖維活性所致的宮腔粘連的可能性就越大。

此外，刮宮次數也會影響宮腔粘連的發生率，研究表明刮宮一次的發生率為16%，而刮宮3次或更多，發生率則可能達到32%，事實上，一次刮宮操作盡可能給宮腔粘連的發生打下基礎。

可見只圖一時之快而不認真避孕，存在僥幸心理是危險的，我們在臨床上遇到過太多的有過人流歷史（往往多次）、真正想要孩子了卻不能再次懷孕的案例，可悲也可憐。