人流休息與不孕

根據停經史，妊娠試驗陽性者一般可診斷為妊娠，但必須排除宮外孕及葡萄胎等滋養細胞疾病。停經45天時B超顯示宮內見孕囊，可確定為宮內孕；若宮內無孕囊，而宮外有，可診斷為宮外孕；若宮內無孕囊，但有雪花狀陰影，可考慮為葡萄胎。只有確診為宮內孕，才能行人流術。有些農村醫院條件簡陋，無B超設施，此時必須細查刮出物，刮出物見到胚胎或絨毛，才可確診為宮內孕。如無，須考慮宮外孕的可能。

一些無法避免的人流，一定要注意好護理保養。首先，應該選擇正規醫院進行人流手術，人流后要有充分的休息，按照規定，人流后應該休息14天，實在沒有條件最少要休息3~4天。其次，消炎藥一定要按時、按量堅持服用。

大多數人都不了解人流對身體所造成的傷害，以為只是小事一樁，有的人甚至早上做完手術下午就回單位上班，不注意人流后的保健護理。過多的人流次數，使得如今患上不孕癥和各種婦科疾病的女性越來越多。

第一步，首先是確定妊娠。根據停經史，妊娠試驗陽性者一般可診斷為妊娠，但必須排除宮外孕及葡萄胎等滋養細胞疾病。停經45天時B超顯示宮內見孕囊，可確定為宮內孕；若宮內無孕囊，而宮外有，可診斷為宮外孕；若宮內無孕囊，但有雪花狀陰影，可考慮為葡萄胎。只有確診為宮內孕，才能行人流術。有些農村醫院條件簡陋，無B超設施，此時必須細查刮出物，刮出物見到胚胎或絨毛，才可確診為宮內孕。如無，須考慮宮外孕的可能。

第二步為手術期。用手術或藥物將胚胎從子宮內清除出來，這是關鍵的—步。手術方式有多種，當前使用最多的方法是無痛人流、微管無痛人流和可視無痛人流，適合于3個月內的早孕。尤其是懷孕1個半月到2個月者。無痛人流是使患者處于麻醉狀態，“—覺醒來”手術已經結束。

其優點是：可視性強，由于手術在可視技術的引導和監測下進行，醫生對宮腔內情況一目了然，可準確迅速取出孕囊，不損傷正常組織，在短時間內便可以安全地完成手術。有效避免并發癥的發生，有效避免了傳統人流術中因為緊張、恐懼、躁動和掙扎造成的子宮穿孔、吸宮不完全、漏吸、人流綜合征等并發癥的發生，在睡眠狀態下就能輕松的完成手術。

其次是藥流。有兩種，一是用于早孕，另一種是用于大月份的。小于49天者使用用于早孕的藥流法可有大出血、殘留、再次刮宮、耗時長及流產后出血時間長等可能，故不作首選。有青光眼和心血管疾患的患者，應盡可能避免藥流。二是中期妊娠，即孕3—5個月者，可用藥物羊膜腔注射方法使孕婦產生宮縮，將胎兒排出。由于有時胎盤排出不全，常須刮宮，這—點應注意。

第三步是術后康復期。這一時期處理不好。也可引起嚴重的后果，流產雖是“小月子”，也應按足月產“大月子”一樣調養，應進食雞蛋、牛奶、排骨、雞、魚等營養豐富易消化的飲食，禁忌用冷水洗頭、擦澡等，否則冷水刺激可誘發關節炎，遺留下受冷部位關節、肌肉疼痛的毛病。

術后應格外注意衛生，勤換洗內衣、內褲，每日清洗外陰，經常更換、消毒衛生紙，血未凈者絕對禁止灌洗陰道及坐浴，以免引起上行性感染，術后4周內禁止性生活，恢復生活后，應堅持避孕。