古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
目前意外懷孕的女性越來越多,目前的人流手術也越來越來,那么如何選擇人流手術呢?藥流和人流之間如何選擇?人流哪種好呢?哪種人流方式對身體傷害最小呢?
一、藥物流產
目前最常用的藥物是米非司酮。通常應用于停經49天內(從最后一次月經開始第一天算起),連用3天,第4天服用米索前列醇(在醫院觀察4-6小時),服藥后可有陰道出血,出血期間要注意是否有胚胎排出,胚胎排出后可有1-3周左右出血,如果出血時間太長、出血減少后又增多、陰道分泌物有異味或腹痛增加、不明原因發燒等,應立刻到醫院就診。
藥物流產用于停經49天以上時,由于子宮較大,流產時容易引起大出血,所以,應該在住院的情況下進行。
二、人工流產術
人工流產術是一種用負壓吸引的方法,把胚胎從子宮壁上吸出。這種方法是目前人工流產的主要方法。優點是快捷、穩定、可靠,出血時間不長,相對便宜。缺點是有手術時的疼痛,可引起術中的惡心、嘔吐、頭暈、下腹劇痛,部分病人可出現暈厥。少數人可有子宮受損、漏吸或術后感染等。
三、靜脈麻醉的無痛流產術
與人工流產術的區別是增加了靜脈麻醉,病人可在完全無知覺下進行人工流產術,病者完全無痛感,麻醉過后似大夢一場。這種方法可消除病者的手術恐懼心理,但病者必須注意麻醉風險,因為靜脈麻醉下可能有麻醉意外發生,不過麻醉意外發生機會極低。所以,該手術應該在有條件的醫院進行,術前應注意6小時以上不得進食(包括喝水)。
四、可視無痛人流術
可視無痛人流術是不久前從國外引進的一項技術,比靜脈麻醉下的無痛流產術更先進了一步。主要是在可視技術引導監測下進行,醫生對宮腔內的情況一目了然,可準確迅速取出孕囊,不損傷正常組織,在幾分鐘內便可以安全地完成手術,解決了傳統人流及藥流的后遺癥、并發癥等,但是也要注意一些常見的術后并發癥。
(責任編輯:陳曉 )
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