有“異味”的陰道炎

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陰道炎概述

陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎癥，是婦科門診常見的疾病。正常健康女性，由于解剖學及生物化學特點，陰道對病原體的侵入有自然防御功能。當陰道的自然防御功能遭到破壞，則病原體易于侵入，導致陰道炎癥。幼女及絕經后女性由于雌激素缺乏，陰道上皮菲薄 ， 細胞內糖原含量減少，陰道 PH 高達 7 左右，故陰道抵抗力低下，比青春期及育齡女性更易受感染。

陰道炎臨床上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點，性交痛也常見，感染累及尿道時，可有尿痛、尿急等癥狀。常見的陰道炎有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎。

陰道炎的分類及主要癥狀表現

陰道炎的分類：幼兒性陰道炎，月經性陰道炎，蜜月性陰道炎，化膿性陰道炎，單純性陰道炎，滴蟲性陰道，霉菌性陰道炎。陰道炎是最常見的女性生殖器官炎癥，各個年齡階段都可以罹患。

幼兒性陰道炎：多見于 1-5 歲的嬰幼兒。常因在地上坐爬或進入異物而引起陰道發炎。病原體也可通過患兒的母親或洗滌用品等傳播。判斷此類陰道炎癥的依據是外陰紅腫，陰道有流水樣分泌物，同時伴有外陰瘙癢等。

老年性陰道炎：多見于絕經后的老年婦女。由于卵巢功能衰退，雌激素分泌不足而致生理防御機能降低，致病菌乘虛而入引起感染，故又稱“萎縮性陰道炎”。其癥狀表現是白帶增多，呈黃水樣，嚴重者可有血樣膿性白帶，外陰有瘙癢和灼熱感。

月經性陰道炎：多由月經期不注意經期衛生，特別是使用不干凈的月經用品致使外陰受不潔之物污染引起。表現為會陰部有下墜和灼熱感，陰道分泌物增多。

蜜月性陰道炎：多見于新婚婦女。主要由于不注意性器官和性生活衛生引起。表現為白帶增多，陰道內外癢痛，粘膜紅腫。

化膿性陰道炎：多見于陰道撕裂或產傷的婦女。表現為白帶增多，呈黃膿樣，帶有腥味，陰道有灼熱和痛感，粘膜紅腫。

單純性陰道炎：最容易導致單純性陰道炎的原因是產后、流產后損傷，長期使用子宮托等機械性刺激或化膿菌的感染。此外，子宮或子宮頸的感染性分泌物經常刺激陰道粘膜也可引起單純性陰道炎。

滴蟲性陰道炎：因為陰道毛滴蟲的適應性很強，在半干的毛巾中能夠生存一天，在 3 ℃ - 5 ℃ 的溫度下能夠生存 21 天，即使在自來水中也能夠生存 5 天，所以此病在女性中是很常見的一種婦女病。它既可以通過男性攜帶者在性交過程中直接傳染給女性，又可通過浴池、游泳池間接進行傳染，還可以通過醫療器具間接地進行傳染。

霉菌性陰道炎：霉菌性陰道炎是由霉菌中的一種白色念珠菌感染而引起的，和滴蟲恰恰相反，這種念珠菌在酸性環境中特別容易生長，一般是通過接觸傳播。