有子宮肌瘤能上節(jié)育環(huán)嗎

有子宮肌瘤能上節(jié)育環(huán)嗎？有子宮肌瘤是不能上患的，因?yàn)樽訉m肌瘤患者在上環(huán)后容易出現(xiàn)一系列的副作用，可引起子宮出血等其它不良并發(fā)癥的發(fā)生。子宮肌瘤與內(nèi)分泌失調(diào)有相當(dāng)?shù)年P(guān)系，抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生長，縮小肌瘤及改善臨床癥狀。

出血量多是子宮肌瘤患者的主要癥狀，肌瘤所致出血量多的原因：

1。肌瘤所致子宮體積增大內(nèi)膜面積增加出血量過多和出血過久尤粘膜下肌瘤時(shí)粘膜出血面積可達(dá)225cm2以上（正常約15cm2）。

2。肌瘤患者常由于雌激素過高而合并子宮內(nèi)膜增殖及息肉致月經(jīng)時(shí)量多。

3。粘膜下肌瘤粘膜表面經(jīng)常潰爛壞死導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎而引起淋漓不斷出血。

4。較大肌瘤可合并盆腔充血使血流旺盛而量多。

5。壁間肌瘤影響子宮收縮及絞鉗血管作用或粘膜下肌瘤內(nèi)膜剝脫而本身無法收縮均致出血量多及持續(xù)時(shí)間延長。

子宮肌瘤的治療方法：

藥物治療，藥物治療的適應(yīng)癥：

1。絕經(jīng)前婦女肌瘤不是很大，癥狀亦輕，應(yīng)用藥物后使子宮萎縮，絕經(jīng)肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù)。

2。年輕要求保留生育功能者，生育年齡因肌瘤所致不孕，或流產(chǎn)藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕胎兒成活。

3。患者合并內(nèi)科外科疾病，不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者。

4。有手術(shù)指征，但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者。

5。選擇藥物治療前均宜先行診斷性刮宮，做內(nèi)膜活檢排除惡變，尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者刮宮兼有診斷及止血作用。

手術(shù)治療 ：

肌瘤患者子宮附件切除的年齡以往定為45歲以上，現(xiàn)在看來要從實(shí)際出發(fā)，尤其是根據(jù)婦科內(nèi)分泌學(xué)的進(jìn)展，卵巢的保留年齡一般以50歲為界（絕經(jīng)年齡平均49.5歲），即50歲以內(nèi)者能保留卵巢者應(yīng)予保留，或者50歲以后未絕經(jīng)者的正常卵巢也應(yīng)予保留，不以年齡劃線。因?yàn)檎＝^經(jīng)后卵巢仍具有一定內(nèi)分泌功能，還要工作5～10年，保留卵巢有助于隱定植物神經(jīng)調(diào)節(jié)代謝，有利于向老年期過渡子宮也有其內(nèi)分泌作用，它是卵巢的靶器官也不應(yīng)隨便切除，通常子宮切除的年齡定為45歲以上，45歲以下者尤40歲以下宜行肌瘤挖除術(shù)，行保留附件者如雙側(cè)均可保留，則保留雙側(cè)比僅保留單側(cè)為好，保留卵巢其卵巢癌的發(fā)生率為0.15%，不高于未切子宮者。