哪些情況會引起痛經

痛經在婦女疾患中，為普遍發生的疾病，19歲以前痛經發生率明顯增高。與原發痛經有關的因素有：

（1）月經初潮發生的早晚：有調查資料證實，原發痛經程度與月經初潮年齡有明顯的相關性。初潮年齡早者痛經發生率較高，同時痛經表現的程度也更嚴重。

（2）婚姻及生育情況：至目前為止，對于原發痛經與婚姻之間的關系，仍存在二種觀點。大多數人的觀點認為婚姻與原發痛經發生之間并不存在相關性；但亦有少數人認為婚姻與原發痛經之間可能存在一定關系，不少女患者在婚后痛經有所緩解。二種觀點均需大量臨床研究加以證實。

（3）可能與經期過度勞累、緊張、寒冷及過敏體質有關。

痛經有關的因素是：

（1）注意經期、孕期衛生不夠；過早開始性生活；性伴侶數多，引起炎癥。

（2）過度的人工流產手術或宮腔操作，引起粘連炎癥。

（3）避孕情況：痛經與工具避孕間存在一定關系，尤其是宮內節育器—避孕環的安放，常常可以加重痛經的程度，這可能是宮內節育器放置后，子宮內膜組織前列腺素（PG）生成量增高，導致痛經加重。而避孕藥內含有孕激素，孕激素有使子宮平滑肌松弛的作用，故可減輕因痙攣產生的疼痛癥狀。口服避孕藥則會降低原發痛經的發生率以及痛經的程度。

（4）月經周期及經期長短的影響：一般痛經的嚴重程度并不受月經周期長短的影響，但由于痛經本身表現經期腹痛，故若經期時間較長者往往疼痛持續的時間也長，這在子宮內膜異位癥患者中表現最突出。

（5）有人報道肥胖者可能較易發生痛經。也有報道吸煙者痛經程度往往較非吸煙者嚴重，而且痛經程度常隨吸煙量的增加而增加，這可能是因吸煙常會造成血管收縮而導致缺血而產生疼痛。

（6）其他因素：

1、子宮頸管狹窄：主要是月經外流受阻，引起痛經。

2、子宮發育不良：子宮發育不良容易合并血液供應異常，造成子宮缺血、缺氧而引起痛經。

3、子宮位置異常：若婦女子宮位置極度后屈或前屈，可影響經血通暢而致痛經。

4、精神、神經因素：部分婦女對疼痛過分敏感。

5、遺傳因素：女兒發生痛經與母親痛經有一定的關系。

6、內分泌困素：月經期腹痛與黃體期孕酮升高有關。

7、婦科病：如子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。子宮內放置節育器（俗稱節育環）也易引起痛經。