古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
妊娠期間,很多準(zhǔn)媽媽都會受到腹痛的困惱,特別是到了孕中期。孕婦的腹痛分為生理性和病理性兩種,如果是病理性的腹痛一定要及時治療。那么該如何正確區(qū)分孕中期肚子疼是生理性的還是病理性的呢?
妊娠中期,準(zhǔn)媽媽的肚子腹圍會迅速增大,這時候腹部的皮膚會感覺到緊繃,如果有戶外活動習(xí)慣的準(zhǔn)媽媽會發(fā)現(xiàn)自己的肚子在這個階段會出現(xiàn)隱隱的牽拉性疼痛,這是一種正常的生理性腹痛現(xiàn)象。
孕中期,有些準(zhǔn)媽媽的肋骨下端還會容易受到增大的子宮的刺激,而感覺到鈍痛,子宮逐漸增大,準(zhǔn)媽媽恥骨聯(lián)合處也會發(fā)生松弛分離,這樣同樣會引起孕中期肚子疼。而這類情況的腹痛也是屬于正常的生理性腹痛。
孕中期是允許夫妻過姓生活的,有些夫妻在過姓生活的時候,用力過大,事后也會感覺到腹痛。這類腹痛同樣是正常的生理性腹痛。 孕婦出現(xiàn)了生理性腹痛只需要臥床休息,疼痛癥狀就可以得到緩解。休息的時候應(yīng)該采取左側(cè)臥位。
孕中期肚子疼可能是孕婦患有食管裂孔疝和返流性食管炎。人體的橫隔間有一個裂孔,食管是通過這個孔與胃部相連的,這個裂孔的全稱是食管裂孔。孕中期,由于子宮迅速增大,腹腔內(nèi)會迅速升高壓力,強大的壓力會導(dǎo)致裂孔增寬,這時候胃部低端就有可能被擠到胸腔內(nèi),這樣的癥狀醫(yī)學(xué)上叫做食管裂孔疝。
胃部低端擠進(jìn)胸腔后,胃部的上口就會松弛,此時胃部的胃酸和食物、氣體等會反流到食管或者空腔中,胃酸在這個時候會刺激到孕婦的食管黏膜,這時候準(zhǔn)媽媽就會容易發(fā)生孕中期肚子疼。
妊娠12周后陰道出血,并伴有肚子疼現(xiàn)象被稱為晚期流產(chǎn)。
晚期流產(chǎn)是一種跟分娩類似的過程,前期會感覺到肚子疼(宮縮引發(fā)的),之后慢慢的胎盤就會剝離并出血。晚期流產(chǎn)要比早期流產(chǎn)嚴(yán)重很多,但此類癥狀發(fā)生的概率較低。孕中期肚子疼有可能是發(fā)生了晚期流產(chǎn)。
妊娠期間,有些準(zhǔn)媽媽的卵巢內(nèi)會出現(xiàn)黃體囊腫或者畸胎囊腫,一般這類囊腫都是良性的。孕早期,末期和孕中期的前半階段,準(zhǔn)媽媽的卵巢容易發(fā)生囊腫扭轉(zhuǎn)。準(zhǔn)媽媽的卵巢發(fā)生了扭轉(zhuǎn),這時候動脈中的血液可以正常進(jìn)入囊腫,但是靜脈內(nèi)的血液卻不能及時排除囊腫,導(dǎo)致囊腫擴張,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)囊腫壞死,這時候準(zhǔn)媽媽容易發(fā)生間歇性的腹部單側(cè)疼痛,通常發(fā)生這類孕中期肚子疼的準(zhǔn)媽媽還會同時出現(xiàn)惡心、虛脫、暈眩等感覺。
有些準(zhǔn)媽媽在孕中期會出現(xiàn)急性腹痛,這類情況有可能是準(zhǔn)媽媽在孕期出現(xiàn)了子宮肌瘤,準(zhǔn)媽媽的子宮先天畸形導(dǎo)致的孕婦的子宮發(fā)生扭轉(zhuǎn),且扭轉(zhuǎn)的度數(shù)超過了90°。如果是這種病因引發(fā)的孕中期肚子疼甚至?xí)?dǎo)致孕婦休克等現(xiàn)象發(fā)生。
孕婦如果只是出現(xiàn)了輕度的子宮扭轉(zhuǎn),可以通過臥床休息、改善睡姿來緩解疼痛。如果孕婦出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的腹痛癥狀,那么就需要到醫(yī)院去矯正子宮位置,等到胎兒發(fā)育成熟的時候,要立即剖宮生產(chǎn)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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