古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
在我們?nèi)粘I钪小1容^常見的婦科腫瘤之一子宮肌瘤。它也并非想那種婦科癌癥那么可怕,但是如果患上它長(zhǎng)時(shí)間的不治療的話,后果是非常嚴(yán)重的。有很多患者因?yàn)樗a(chǎn)生了不同的并發(fā)癥,比如不孕不育等等。還有很多大家不知道的并發(fā)癥,讓我們具體為大家介紹一下子宮肌瘤的危害吧!
1:肌瘤游離
漿膜下子宮肌瘤可在蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn),引起急性腹痛,嚴(yán)重時(shí)不立即進(jìn)行手術(shù)治療可能由于瘤蒂扭斷而形成游離肌瘤。當(dāng)然,扭轉(zhuǎn)的肌瘤也可帶動(dòng)整個(gè)子宮,引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)(發(fā)生部位多在子宮頸管內(nèi)口附近)
2:繼發(fā)性貧血
子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)出血過多,時(shí)間一長(zhǎng),便會(huì)引起繼發(fā)性貧血,甚至促發(fā)貧血性心臟病。嚴(yán)重之時(shí),患者會(huì)有出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、心慌氣短等不良癥狀。
3:惡性病變
子宮肌瘤本是良性腫瘤,但少數(shù)婦女仍然難逃惡變之虞(惡變率約為1%),這在大齡女性身上表現(xiàn)得尤為突出。因此,肌瘤生長(zhǎng)迅速者或絕經(jīng)后肌瘤患者應(yīng)提高警惕。
4:粘連或炎癥
漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)后會(huì)發(fā)生腸粘連,進(jìn)而受到腸道細(xì)菌感染,發(fā)炎的肌瘤會(huì)與子宮附件相粘連,引發(fā)化膿性炎癥。另一方面,肌瘤也會(huì)因出血而促使致病菌侵犯其它宮腔器官,引發(fā)附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。
5:不孕或流產(chǎn)
子宮肌瘤患者因子宮角部的肌瘤組織壓迫輸卵管入口,使子宮變形以致妨礙受精卵著床,最終導(dǎo)致不孕癥。此外,據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,肌瘤患者的自然流產(chǎn)率也較常人為高,其比例是4:1。
6:感染及化膿
子宮肌瘤會(huì)引起盆腔充血和感染,其感染多是瘤蒂扭轉(zhuǎn)所釀成的惡果,而血源性感染則極為罕見。感染之后,少數(shù)患者在腫瘤組織中形成膿腫,其余則表現(xiàn)為化膿性。
子宮肌瘤導(dǎo)致流產(chǎn)的原因:
1、子宮肌瘤較大時(shí)瘤體組織壓迫局部和梗阻作用,使子宮腔變形及逐漸退行性變,子宮內(nèi)膜表面發(fā)生潰瘍,內(nèi)膜和肌層血流量減少,不利孕卵著床和發(fā)育而至流產(chǎn)。
2、子宮肌瘤較大時(shí)占據(jù)子宮腔內(nèi)的位置使子宮腔變形,子宮內(nèi)膜感染,受精卵不易著床,即使著床后,較大肌瘤合并妊娠時(shí)由于機(jī)械性阻礙胚胎發(fā)育及宮腔感染,也會(huì)引起流產(chǎn)。
3、還有就是子宮肌瘤很小,但是子宮肌瘤生長(zhǎng)的位置不好,長(zhǎng)在宮腔內(nèi),或?qū)m頸上,造成流產(chǎn)的情況。
子宮肌瘤在懷孕期的情況:
1、懷孕早期:肌瘤的存在不利于受精卵的著床和生長(zhǎng)發(fā)育,流產(chǎn)的發(fā)生率是非肌瘤孕婦的2~3倍,且常為不全流產(chǎn),以致出血較多。
2、懷孕中晚期:大的肌瘤可防礙胎兒在宮內(nèi)的活動(dòng)而造成胎位不正,臀位和橫位的發(fā)生率增加,因而剖宮產(chǎn)率也增加。而且宮腔變形或機(jī)械性阻礙胎盤、胎兒發(fā)育,易導(dǎo)致早產(chǎn)。
3、分娩期:肌瘤影響子宮的正常收縮,引起宮縮乏力,使產(chǎn)程延長(zhǎng);嵌頓在盆腔內(nèi)的肌瘤如宮頸肌瘤、巨大的子宮下段肌瘤等,可以阻塞產(chǎn)道,造成難產(chǎn)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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