子宮肌瘤的治療方式

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成，其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在，故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。

子宮肌瘤的治療原則要根據患者的肌瘤大小、年齡、癥狀、生育情況及全身健康狀況等綜合考慮，臨床上有以下三種方式來治療：

1、期待療法：絕經期婦女子宮小于妊娠12周大小，月經正常，無壓迫癥狀者，或者肌瘤小于妊娠8周大小，沒有明顯癥狀的患者，可暫時觀察其發展。期待自行變小消失。需要注意的是，雖然絕經后子宮肌瘤一般會由于雌激素的偏低逐漸縮小，但是臨床也有反而增大的現象，所以每3-6個月一定要定期隨訪一次。如果發現異常就要及時治療處理。

2、全子宮切除：對于年齡偏大的沒有生育要求的女性患者，如果癥狀特別明顯最好是施行全子宮切除術，術中根據需要保留一側或者兩側的卵巢以維持正常的內分泌功能。

3、對于年齡不是很高，在45歲甚至40歲以下的患者，特別是希望保留生殖能力的女性，應該選擇肌瘤剔除術以保留子宮。粘膜下肌瘤可經宮腔鏡手術切除，脫出至陰道內的帶蒂粘膜下肌瘤可經陰道切除。漿膜下、肌壁間肌瘤可行腹腔鏡微創下肌瘤剔除術。