古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
繼發(fā)性痛經(jīng)病因:
1。子宮腺肌癥:多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時合并子宮肌瘤,約25%以上合并內(nèi)異癥,特點是,痛經(jīng)發(fā)生是明顯地每個月月經(jīng)來潮都進行性加劇,月經(jīng)量逐漸增多,月經(jīng)期延長,痛經(jīng)常常是在月經(jīng)來潮前就開始,一直到月經(jīng)干凈后才停止,患者十分痛苦。
2。子宮內(nèi)膜異位癥:異位內(nèi)膜最常見的種植部位是盆腔臟器及腹膜,也可以出現(xiàn)在身體的其它部位,內(nèi)異癥最常見的癥狀是痛經(jīng),而且這種痛經(jīng)是多隨局部病變加重而逐漸加劇,甚至加重至除了月經(jīng)期疼痛以外,不時出現(xiàn)下腹痛、性交痛和不孕。如果所形成的子宮內(nèi)膜異位囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂,會突然發(fā)生腹部劇痛,危及生命。
3。盆腔炎:女性生殖器官,包括子宮、輸卵管、卵巢及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜等發(fā)生感染時稱為盆腔炎。如治療不徹底,急性盆腔炎會變成慢性盆腔炎,導(dǎo)致盆腔粘連及時常充血,使患者下腹有墜脹感、疼痛和腰酸背痛,尤以性交時及月經(jīng)前后為甚。
4。子宮內(nèi)膜異位癥和子宮肌腺瘤:引起的繼發(fā)性痛經(jīng)患者體內(nèi)也產(chǎn)生過多的PGs,也可能是痛經(jīng)的原因之一。抗前列腺素合成制劑也有緩解痛經(jīng)的作用,PGs和子宮內(nèi)膜異位癥疼痛機制間的確切關(guān)系仍在研究之中,正常子宮內(nèi)膜,正常子宮肌層,異位子宮內(nèi)膜,子宮肌瘤,正常卵巢和受影響的卵巢切片體外孵育,測培養(yǎng)液中6-酮PGF1aPGI2的一種代謝產(chǎn)物,TXB2TXA2的一種代謝產(chǎn)物,PGE2和PGF2a的濃度,結(jié)果發(fā)現(xiàn)異位子宮內(nèi)膜組織的PGs的產(chǎn)生明顯高于其他組,特別是6-酮PGF1a,其在子宮內(nèi)膜異位組織產(chǎn)生最多。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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