青春期痛經是怎么回事

凡在行經前后或月經期出現下腹疼痛、墜脹，伴腰酸或合并頭痛、乏力、頭暈、惡心等其他不適，影響生活和工作質量的稱痛經。痛經分為原發性痛經和繼發性痛經兩類，前者指生殖器官本身無器質性病變的痛經；后者是由于盆腔器質性疾病，如子宮內膜異位癥、盆腔炎或宮頸管狹窄等所引起的痛經。

痛經的機制與前列腺素活性有關。痛經患者體內的前列腺素的含量高于沒有痛經的患者。前列腺素（PG）釋放增加，會引起子宮內膜及血中PGF2a異常升高，誘發子宮肌收縮/產生痙攣性疼痛；同時可引起胃腸道反應。當月經來潮子宮內膜脫落時，內膜細胞釋放前列腺素。前列腺素刺激子宮肌層收縮并缺血。痛經越嚴重的女性則月經血中的前列腺素水平越高，并在月經的最初兩天內達到高峰。

青少年期常見，多在初潮后1-2年內發病。下腹疼痛是痛經的主要癥狀。疼痛最早出現于經前12小時，月經第1天最劇烈，常呈陣發性痙攣性疼痛，持續時間長短不一，多于2-3天后緩解。嚴重者疼痛可放射到外陰、肛門、腰骶部、大腿內側，同時可伴有惡心嘔吐、腹瀉、頭暈等癥狀，嚴重時面色蒼白，出冷汗甚至昏厥。