子宮肌瘤臨床癥狀有哪些?

1。陰道出血

為子宮肌瘤最主要的癥狀，出現于半數以上的患者。表現為月經量增多、經期延長或周期縮短。亦可表現為不具有月經周期性的不規則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤較多見，而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。

2。腹部包塊及壓迫癥狀

子宮肌瘤會逐漸的長大，當子宮增大超過3個月妊娠子宮大小或為位于宮底部的較大漿膜下肌瘤時，常能在腹部摸到包塊，當膀胱充盈時會更加明顯。包塊呈實性，可活動，無壓痛。肌瘤長到一定大小時可引起周圍器官壓迫癥狀，子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產生尿頻、尿急；巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留；子宮后壁肌瘤特別是峽部或宮頸后唇肌瘤可壓迫直腸，引起大便不暢、排便后不適感；巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管，甚至引起腎盂積水。

3。疼痛

一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛，但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。漿膜下肌瘤蒂扭轉可有急性腹痛，肌瘤紅色變性時有急性下腹痛，伴有惡心，嘔吐，及腫瘤局部壓痛。

4。白帶增多

子宮腔增大，子宮內膜腺體增多，加之盆腔充血，可使白帶增加。子宮或宮頸的黏膜下肌瘤發生潰瘍、感染、壞死時，則產生血性或膿性白帶。

5。不孕與流產

對受孕及妊娠結局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數目有關。巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形，妨礙胎囊著床及胚胎生長發育；肌瘤壓迫輸卵管可導致管腔不通暢；黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進入宮腔。肌瘤患者自然流產率高于正常人群。

6。貧血

由于長期月經過多或不規則陰道流血可引起失血性貧血，較嚴重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。

并發癥

1。紅色變性

子宮肌瘤紅色變性多見于妊娠期或產后，臨床表現是肌瘤迅速長大，劇烈腹痛，發熱和白細胞數目升高。

2。感染

子宮肌瘤感染多發生于子宮黏膜下肌瘤或宮頸黏膜下肌瘤脫出于陰道內，由于陰道內的致病菌感染所致。一旦感染則有大量陰道溢液流出，混有血性或膿性，有臭味。

3。扭轉

子宮肌瘤扭轉主要發生于漿膜下肌瘤。一般肌瘤多蒂短而較粗，雖可發生扭轉，但其發病遠不如卵巢囊腫蒂扭轉那么常見。偶見巨大的漿膜下子宮肌瘤可并發子宮扭轉。