古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤常見的癥狀有經(jīng)期疼痛、月經(jīng)量大、腹部腫塊、陰道溢液、壓迫癥狀等。子宮肌瘤伴隨卵巢功能失調(diào),也可能是不孕的原因之一。
并不是所有的子宮肌瘤患者都會(huì)有癥狀,子宮肌瘤有無(wú)癥狀及其輕重,主要決定于肌瘤的部位、大小、數(shù)目以及并發(fā)癥。肌瘤越大越會(huì)出現(xiàn)癥狀,有的肌瘤小、生長(zhǎng)緩慢、無(wú)癥狀則可以終生未被發(fā)現(xiàn)。但有的肌瘤很小也有可能會(huì)出現(xiàn)癥狀,多見于肌壁間肌瘤,因?yàn)橥”陂g肌瘤都合并有腺肌癥。但多數(shù)患者是因有癥狀而來就醫(yī),子宮肌瘤常見的癥狀有經(jīng)期疼痛、月經(jīng)量大、腹部腫塊、陰道溢液、壓迫癥狀等。
子宮肌瘤合并有腺肌癥的患者都會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期疼痛、月經(jīng)量大的癥狀,有時(shí)子宮黏膜下肌瘤表面怒張的靜脈破裂出血可直接導(dǎo)致大出血;子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生膀胱刺激癥狀,表現(xiàn)為尿頻、尿急;宮頸肌瘤向前長(zhǎng)到相當(dāng)大時(shí),也可以引起膀胱受壓而導(dǎo)致恥骨上部不適、尿頻、尿潴留或充溢性尿失禁;巨型宮頸前唇肌瘤充滿陰道壓迫尿道可以產(chǎn)生排尿困難以至尿閉,患者可因泌尿系統(tǒng)癥狀就診。
但近年由于B型超聲檢查的廣泛應(yīng)用,不少患者是因常規(guī)查體,經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤,而其本人并無(wú)癥狀。
隨著B超等檢查手段的不斷更新和發(fā)展,許多女同志體檢時(shí)或常規(guī)婦科檢查時(shí)常常發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,不排除一些患者由于該病驚慌失措、四處亂投醫(yī),甚至因此產(chǎn)生矛盾而勞燕分飛。實(shí)際上,子宮肌瘤也稱子宮平滑肌瘤,子宮纖維瘤,生育年齡婦女發(fā)病率可高達(dá)20%~30%,可謂女性第一瘤。
子宮肌瘤發(fā)病與女性雌激素、孕激素有關(guān),比如妊娠時(shí)肌瘤迅速增大,絕經(jīng)后肌瘤停止生長(zhǎng)并逐漸萎縮;給予外源性雌激素可加速肌瘤生長(zhǎng)等,所以子宮肌瘤屬于性激素依賴性腫瘤,是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,也是人體中常見的腫瘤之一。
多數(shù)子宮肌瘤可無(wú)癥狀,僅于體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。但黏膜下肌瘤或較大的肌壁間肌瘤,可出現(xiàn)月經(jīng)過多或淋漓不凈,增大的子宮肌瘤亦可出現(xiàn)白帶增多或鄰近器官的壓迫癥狀。肌瘤紅色變性或漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可引起劇烈腹痛。此外,尚有1/3的子宮肌瘤可伴發(fā)不孕癥。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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