如何診斷嬰幼兒陰道炎

如何診斷嬰幼兒陰道炎？

嬰幼兒陰道炎主要癥狀是外陰陰道癢，陰道分泌物增多，嬰幼兒因不能很正確地訴說癥狀，常用手指搔抓外陰，通過手指及抓傷處，更進一步使感染擴散。外陰、尿道口、陰道口粘膜充血、水腫，有膿性分泌物。

但也有可能在急性期被父母疏忽，或因癥狀輕微，至急性期后造成小陰唇粘連，粘連時上方或下方留有小孔，尿由小孔流出。陰道異物可引起陰道分泌物特多，且為血、膿性，有臭味。

根據癥狀、體征，臨床診斷并不困難，嬰幼兒陰道炎有各自的特點：如，滴蟲性陰道炎，其常患有此病的病史，除有嚴重外陰瘙癢和陰道黏膜充血紅腫外，其陰道分泌物為大量泡沫狀，鏡檢可發現滴蟲；

蟯蟲病患兒，當雌蟲移至肛門周圍排卵時，會陰部瘙癢難忍，夜間尤甚，患兒?？摁[不安，其外陰部紅腫、抓傷、有多量膿性分泌物流出。應大便檢查找蟯蟲，以利于及時對癥治療，防止誤診誤治。

各種細菌性陰道炎，其分泌物呈膿性，有時有特殊異味，如大腸桿菌會有惡臭味；淋菌性陰道炎，其母親常有患病史，陰道分泌物多呈稀薄膿性，外陰受分泌物刺激明顯充血、水腫，表面有破潰處。

念珠菌性陰道炎，除有母親患病史外，也可能長時間應用大劑量抗生素的病史，外陰奇癢、皮膚黏膜紅腫，更甚者陰道黏膜被糠皮狀白色假膜所覆蓋，假膜脫落后，則形成易出血的灶狀糜爛和潰瘍，陰道分泌物呈“豆渣”狀或“凝乳”狀，鏡檢可見真菌為其特點。