滴蟲性陰道炎的防治

滴蟲性陰道炎潛伏期為4~28天。主要癥狀是陰道分泌物增多和外陰痞癢。分泌物特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。外陰、陰道口瘙癢，伴有灼熱、疼痛、性交痛。若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時可見血尿。陰道毛滴蟲能吞噬精子，并能阻礙乳酸桿菌生成，影響精于在陰道內存活，可致不孕。

滴蟲性陰道炎怎么治療：1、全身給藥：甲硝唑，每次200mg，每日3次，7天為1療程。每次400mg，每日2次，共5日；口服1次量2g，單劑量治療的好處是總量較小，口服吸收1好，療效高，毒性小，使用方便。男女雙方均能服用。

2、局部用藥：用0.5%醋酸或1%乳酸溶液沖洗陰道，每晚1次，改善陰道環境。甲硝唑200mg，每晚陰道置1枚。10天為1療程。克霉唑對滴蟲有殺傷作用，妊娠早期滴蟲性陰道炎，可每晚1次，每次100mg，放入陰道內，7日為1療程，如仍有癥狀，則于妊娠中期或晚期再服用甲硝唑。

甲硝唑為誘導劑，雖然對人類的致畸作用尚未定論，但藥物可通過胎盤到達胎兒血循環，故妊娠期間應慎重用藥。有人建議16周前禁止口服本藥，但可陰道用藥。懷孕16周后，可每次口服200~400mg，每日2~3次，7日為1療程。哺乳期亦不宜服用，因藥物能通過乳腺分泌，影響嬰兒發育。多數滴蟲性陰道炎患者的丈夫患有滴蟲病，應雙方同時治療。否則男女雙方可互相傳染，男性可用口服一次量2x的方法治療。

滴蟲性陰道炎是婦產科常見疾病，在婦科門診中占13%~25%。陰道毛滴蟲生存力強，有觀察指出，可在尿中存活24小時，在精液中存活6小時，在馬桶上存活72小時，濕衣服中存活24小時。女方有此疾病，其配偶13%~85%可有感染。男方患有此病，其配偶85%~100%感染。無癥狀的患者也要治療，以免傳染他人。患者于治療后滴蟲檢查陰性者，還需連續3個月于每次月經干凈后復查明道分泌物，3次均為陰性，可能稱為治愈。