古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。多見(jiàn)于30-50歲的女性。主要是由子宮平滑肌組織增生形成的,雖然為止此病的具體病因尚未完全搞清楚,但專家們認(rèn)為這與女性體內(nèi)的激素有一定的關(guān)系。
肌瘤所致出血量多的原因:
1、肌瘤所致子宮體積增大,內(nèi)膜面積增加,出血量過(guò)多和出血過(guò)久。尤粘膜下肌瘤時(shí),粘膜出血面積可達(dá)225cm以上(正常約15cm)。
2、肌瘤患者常由于雌激素過(guò)高而合并子宮內(nèi)膜增殖及息肉,致月經(jīng)時(shí)量多。
3、較大肌瘤可合并盆腔充血,使血流旺盛而量多。
4、粘膜下肌瘤,粘膜表面經(jīng)常潰爛、壞死,導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎而引起淋漓不斷出血。
5、壁間肌瘤,影響子宮收縮及絞鉗血管作用,或粘膜下肌瘤內(nèi)膜剝脫而本身無(wú)法收縮,均致出血量多及持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。
子宮肌瘤的癥狀:
多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,僅于盆腔檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。若出現(xiàn)癥狀,與肌瘤的部位、生長(zhǎng)速度及肌瘤有無(wú)變性等關(guān)系密切。
1、月經(jīng)改變:為最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道流血等。
2、腹塊:腹部脹大,下腹捫及腫物,伴有下墜感。
3、疼痛:一般患者無(wú)腹痛,常有下腹墜脹、腰背酸痛等,當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅色變時(shí),腹痛劇烈且伴發(fā)熱。
4、白帶增多:白帶增多,有時(shí)產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。
5、不孕:肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕。
6、壓迫癥狀:肌瘤向前或向后生長(zhǎng),可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng),則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時(shí),可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。
7、繼發(fā)性貧血:若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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