古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
1。前列腺素拮抗劑
口服消炎痛每次25毫克,每日2—3次,或布洛芬200~400毫克,或乙酰水楊酸0.3克,或復(fù)方阿司匹林o.5克,或甲滅酸250毫克;或氟滅酸200毫克等,每日2~4次,于經(jīng)前1~2天或來經(jīng)期或疼痛開始時(shí)服,痛止停藥。副作用為頭痛和眩暈。有消化道潰瘍史和對(duì)阿司匹林類藥有支氣管痙攣反應(yīng)者禁用阿司匹林。
2。內(nèi)分泌治療
(1)雌激素:適用于子宮發(fā)育不良者。已烯雌酚0.5毫克,自月經(jīng)周期第5天開始服用,連服22天為1個(gè)周期,連用3~6個(gè)周期。
(2)孕激素:可抑制子宮收縮而減輕疼痛。黃體酮20毫克肌內(nèi)注射,每日1次,經(jīng)前7天開始連用5天;或甲孕酮4~8毫克,每日口服1次,經(jīng)前10天開始,連服7天;或口服炔諾酮(婦康片)。多數(shù)患者停藥后半年內(nèi)無痛經(jīng)現(xiàn)象。
(3)雌孕激素復(fù)合物:適用于上述治療無效的頑固性痛經(jīng)患者。國產(chǎn)口服避孕藥I號(hào)或Ⅱ號(hào),月經(jīng)第5天起,每晚l~1.5片,服22天為1周期,連用3—6個(gè)周期。
3。鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜解痙藥
(1)鎮(zhèn)痛:防止痛經(jīng)發(fā)作,可在月經(jīng)來潮時(shí)12~24小時(shí)口服止痛藥。可待因0.07克;或止痛片1片,每4~6小時(shí)口服1次。或肌內(nèi)注射安痛定1支。
(2)鎮(zhèn)靜;安定2.5~5毫克口服,每日3次,或口服少量氯丙嗪,適用于精神緊張情緒不穩(wěn)定的患者。
(3)解痙:嚴(yán)重痛經(jīng)者可用阿托品0.3毫克口服或皮下注射硫酸阿托品0.5毫克。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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