腹腔鏡下治療子宮肌瘤

子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡，癥狀有無，肌瘤的部位、體積大小、生長速度、數目，造成子宮的變形情況，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。以往多通過手術將子宮完全切除，由于子宮肌瘤與子宮肌層的各種解剖關系，單純的子宮肌瘤切除手術存在術中容易發生出血、術后容易發生粘連的問題，對已育女性盆腔器官等結構和功能影響較大，對未育女性意味著從此失去生育能力。

腹腔鏡微創術即3毫米微孔技術是通過國際先進的腹腔鏡下將子宮上的肌瘤剝除而保留子宮的手術，采用腹腔鏡只需在腹部兩側各開一個3毫米小孔，即可在電視屏幕前獲得比肉眼更清晰的圖像，清晰直觀子宮發病狀況，實施微創手術治療。由于腹腔鏡手術使用電凝器械，不過多干擾盆腔，切除子宮肌瘤的手術中出血和術后粘連均較經腹手術少，而且術后住院時間短、恢復快（當日或次日即可下床活動、3-5天即可完全康復出院）、且不影響生理功能等優點，使腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術成為患者因為某種個人原因或希望保留生育功能避免子宮切除而更愿意選擇的一種術式。

腹腔鏡下治療子宮肌瘤的各種手術式也越來越多地應用在臨床上。腹腔鏡用于治療子宮肌瘤有幾種方法，最常用的是腹腔鏡下行子宮肌瘤剝離術，其他還有腹腔鏡輔助子宮肌瘤切除及子宮肌瘤消解術等手術方式。 腹腔鏡技術不僅可以明確診斷，進行治療，還可分離粘連，幫助妊娠，并有利于手術安全及預防復發，有著當前國際上婦科診療手術很高的使用率。

腹腔鏡下行子宮肌瘤剝離術的適應癥：

1、子宮漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤外突者。

2、有中期妊娠流產史的繼發不孕患者。

3、有子宮肌瘤的不孕、不育癥患者，包括習慣性流產者。

4、因肌瘤導致出血性貧血的希望保持生育能力患者。

5、患者在希望妊娠期間對已經確診的子宮肌瘤有顧慮、壓力，并有癥狀者。

6、藥物保守治療無效，且子宮肌瘤在短時間內迅速增大。

7、在其他手術時發現有漿膜下子宮肌瘤。