8點預防陰道炎 告別尷尬瘙癢

陰道炎上身要注意類型癥狀大不同

一年內約有8～18%的婦女會發生嚴重度不等的陰道炎癥狀。而導致陰道炎上身原因又分為細菌性陰道炎、陰道念珠菌感染及陰道滴蟲感染等3種類型，它們合起來造成約90%的陰道炎。 若因為外陰部不通風、免疫力減弱、壓力、性行為、避孕藥、抗生素使用及陰道灌洗等因素影響陰道環境，恐造成細菌滋生，導致陰道炎上身釀禍。

細菌性陰道炎 經常性的陰道灌洗、使用含芳香劑的女性衛生用品、月經和性行為等，可能會改變正常陰道酸堿值，造成致病菌過度生長（尤其是厭氧菌和革蘭氏陰性桿菌）而誘發細菌性陰道炎。 一般來說，有高達50～75%的細菌性陰道炎患者在臨床大多無所謂的癥狀，而此類患者由于細菌感染問題不嚴重，因此在正常的情況下，陰道便會自行消滅有害細菌，重新找回陰道內菌落的平衡，不需特別就醫。

值得注意的是，若患者陰部開始出現不黏稠、灰白色的陰道分泌物，甚至帶有異常的魚腥味，且伴隨有輕微外陰部搔癢、刺激感、解尿疼痛及性交疼痛等癥狀，特別是在月經期間或性行為后更明顯時，則應迅速就醫，積極治療。倘若治療不完全可能會伴隨嚴重后遺癥，例如子宮頸炎、骨盆腔發炎及早產等并發癥，不可不慎。

陰道念珠菌感染（霉菌） 第二類常見的陰道炎，則多為白色念珠菌感染所致，多好發于糖尿病病友、長期使用抗生素、懷孕、服用高劑量避孕藥、常穿緊身褲與合成纖維衣物，以及濫用陰道灌洗液等族群身上。 此類患者臨床上除了容易有陰道、外陰部極度搔癢、外陰部出現丘疹膿泡狀皮膚炎等問題外，往往還會伴隨有陰道紅腫出血，排尿、行房時有灼熱感、小便疼痛、頻尿等癥狀。

至于分泌物部分，則多半呈現白色、濃稠、似奶酪狀或豆腐渣樣，且癥狀常集中在月經來臨前，在月經期間會得到改善，但經期結束后又再惡化。 最重要的是，陰道念珠菌感染極易復發，若未積極治療處理，恐將變為慢性感染，導致治愈過程變得更佳漫長。因此謝惠婷醫師建議，該類患者在治療時，切勿不按療程自行停藥，以免增加后續治療的難度。

陰道滴蟲感染 陰道滴蟲感染主要是由一種稱為滴蟲的單細胞寄生蟲感染所致，典型癥狀為陰道出現大量難聞、稀薄帶有泡沫的黃綠色分泌物。此外除了分泌物異常外，陰道滴蟲感染患者同時也會伴隨有強烈的外陰部搔癢、紅腫、燒灼感等不適反應，特別是在性交、解尿過程時，更顯難受；且有少數患者同時可能伴隨有下泌尿道感染的癥狀。

有20～50%遭受陰道滴蟲感染的婦女是沒有癥狀的，因為陰道滴蟲感染為性傳染病，且常與細菌性陰道炎和其他性傳染病同時發生，所以即使無癥狀，患者也必須接受治療并篩檢其他性傳染病。至于性伴侶的部分，即使對方無任何臨床癥狀，也建議應一同接受完整治療與追蹤，以避免因為交互感染，而使陰道炎再度復發。 想要預防陰道炎上身，不妨可吃優格、喝酸奶或補充益生菌來增加陰道的好菌落。

防陰道炎上身謹記8要點助防范

要點1、盡量穿著寬松、通風的棉質內褲。

要點2、注意個人衛生勤換洗內褲、毛巾并晾在有陽光或通風處。

要點3、不要過度清洗、灌洗陰道或使用婦科清潔液，因為會破壞陰道原本的弱酸性環境而造成病原菌生長。

要點4、避免使用護墊、棉條。

要點5、不要濫用抗生素而破壞原本陰道菌落的動態平衡。

要點6、治療期間避免性生活。

要點7、多喝水，勿憋尿。

要點8、可吃優格、喝酸奶或補充益生菌來增加陰道的好菌落。