子宮腺肌癥導致痛經能根治嗎

云南讀者宋女士問：我今年40歲，孩子9歲，工具避孕。痛經20多年，每次疼得都不能上班，需要臥床。在當地做B超，一家醫院說是子宮肌瘤，另一家說是腺肌癥。聽說能做超聲消融治療，請問能根治痛經嗎？

專家回答：根據描述，您可能患有子宮腺肌癥，不排除合并有子宮肌瘤。子宮腺肌癥多發生于30~40歲女性，約20%~30%女性罹患此病，有2/3的患者會有癥狀，大約一半腺肌癥患者合并子宮肌瘤。當腺肌癥患者合并子宮肌瘤時，其超聲檢查容易混淆，因此有兩家醫院B超檢查結果不同的情況發生。

子宮腺肌癥會引起進行性加重的痛經，嚴重時影響工作和生活，約一半患者伴有月經過多和不孕。目前治療腺肌癥的方法很多，包括手術與藥物。手術可選擇根治性的辦法，比如子宮切除，也有腺肌癥病灶切除、子宮動脈栓塞等保留子宮的方法。由于子宮腺肌癥常以彌漫狀態出現，病灶與正常組織混雜，范圍廣泛，故不易被徹底清除。

超聲消融治療是通過聚焦超聲的熱效應及空化效應使病灶局部壞死，從而達到治療目的，是新型微創的治療手段。該技術問世時間不長，近期療效明顯，遠期療效尚待觀察。