古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
引起痛經(jīng)的因素很多,常見(jiàn)的有以下幾種:
1、子宮內(nèi)膜以及月經(jīng)血中前列腺素(PG)含量升高,前列腺素E2(PGE2)有作用于子宮肌纖維使之收縮引起痛經(jīng)。經(jīng)患者子宮內(nèi)膜組織中前列腺素含量正常婦女明顯升高。
2、子宮的過(guò)度收縮。雖然痛經(jīng)患者子宮收縮壓力與正常婦女基本相同(正常者壓力約為4.9Kpa),但子宮收縮持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且往往不易完全放松,故發(fā)生因子宮過(guò)度收縮所致的痛經(jīng)。
3、子宮不正常收縮。痛經(jīng)患者常有子宮不正常收縮,因此往往導(dǎo)致子宮平滑肌缺血,子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮,從而產(chǎn)生疼痛而出現(xiàn)痛經(jīng)。
4、婦科病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。子宮內(nèi)放置節(jié)育器(俗稱(chēng)節(jié)育環(huán))也易引起痛經(jīng)。
痛經(jīng)需要進(jìn)行的檢查
1、內(nèi)分泌激素檢查:檢查促卵泡素、黃體生成素、雌激素、催乳素、黃體酮以了解體內(nèi)激素水平有無(wú)異常,可以確定是卵巢還是腦垂體的激素出問(wèn)題。
2、基礎(chǔ)體溫檢查:量基礎(chǔ)體溫制圖,以觀察是否有排卵,或是否出現(xiàn)黃體酮不足的情形。
3、結(jié)核菌素試驗(yàn)和血沉檢查:以確定有無(wú)結(jié)核活動(dòng)。如果有內(nèi)分泌異常或無(wú)排卵,則應(yīng)根據(jù)具體哪些激素不正常以及是否要求生育等不同的情況進(jìn)行針對(duì)性治療,如果處于結(jié)核活動(dòng)期,則應(yīng)抗結(jié)核治療。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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