古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
很多中老年女性,在體檢時往往忽略對子宮、卵巢的檢查,甚至認為自己已經(jīng)絕經(jīng)了就不會患卵巢癌了。女性年紀越大越要重視對卵巢癌的篩查,出現(xiàn)久治不愈的消化道癥狀后更要警惕。
人們對卵巢癌的警惕性不夠,因此一些卵巢癌患者,往往在出現(xiàn)胃口不好、腹部不舒服等癥狀后,只是到消化科就診,即使久治不愈也不會想到排查卵巢癌。例如有的患者肚子不舒服長達半年,也想不到要篩查卵巢癌。還有的中老年女性,體檢時往往重視對心肝脾腎等的檢查,而不重視對子宮、卵巢的檢查,甚至認為自己已經(jīng)絕經(jīng),或是子宮、卵巢萎縮了,就不會患卵巢癌了,這種看法都是錯誤的,這也導致超過70%-75%的卵巢癌患者,確診時已處于癌癥晚期。
卵巢癌晚期能活多久
由于卵巢腫瘤深藏于盆腔,患病初期很少有癥狀,以至確診時60%~70%的卵巢惡性腫瘤已屬晚期。近20年來卵巢癌的5年生存率仍徘徊在較低水平(30%左右)。如果發(fā)現(xiàn)得遲,進入晚期,癌細胞擴散,存活率就低于30%。
卵巢癌發(fā)展到晚期多已擴散到子宮、附件或盆腔等器官,無論在診斷或治療上均是一大難題,制定科學合理的治療方案,是患者活的長期生存期、提高生活質量的一個重要前提。
手術切除是目前治療卵巢癌最有效方法之一,但對晚期卵巢癌卻很難取得理想效果,由于癌細胞已經(jīng)播散,手術治療效果較差,放化療等局部療法對癌細胞很難清除干凈,患者經(jīng)放化療治療后易復發(fā),且毒副作用大,容易損害患者各功能臟器,不利于化療的如期進行。
卵巢癌的三個療法解讀
方法一:手術治療
手術時首先應詳細探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔臟器及盆腔,腹膜后淋巴結的觸診和橫膈,腹膜,大網(wǎng)膜的的多點活檢,以進行準確的腫瘤分期。手術方式分為徹底手術和保留生育機能的保守性手術。徹底手術的范圍包括雙側附件、子宮、大網(wǎng)膜、闌尾切除和盆腔及腹膜后淋巴結清掃術,對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉移的病人,主張盡可能做腫瘤細胞減滅術。williams等人報道手術切除干凈的病人,術后化療的完全緩解率為83%,基本切凈者(殘存瘤直徑<2cm)完全緩解率為59%,而部分切除者(存瘤直徑>2cm)術后化療的完全緩解率為42%。因而盡管惡性生殖細胞腫瘤對聯(lián)合化療敏感,但手術中盡量將腫瘤切除干凈仍是—個治療成功的關鍵。
方法二:化學治療
由于卵巢瘤很早擴散,手術時多數(shù)病例已不能清除病灶,而且放療的效果及應用也很有限,因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法。一些晚期病人,經(jīng)化療后腫塊可以縮小,為再次手術時創(chuàng)造有利條件。
方法三:按摩療法
患者仰臥、醫(yī)者坐或立其側,以單掌揉按其小腹10次,手法應深沉柔和,然后施掌振法3~5分鐘,雙掌拇指置血海穴上,余4指拿按膝上肌肉,點按拿揉并行,操作3~5分鐘,點按、彈撥三陰交、陰陵泉穴各1分鐘,患者俯臥,醫(yī)者單掌按撫于其腰骶部八穴處,上下搓按,反復揉搓,以熱透小腹為佳,醫(yī)者以單手食、中指并攏,稍鉤屈點按患者長強穴5~10次,揉按患者腎俞、命門穴各1分鐘。
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(責任編輯:莫克豪 )
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