古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
網(wǎng)友問:最近單位查體,發(fā)現(xiàn)自己有一個如同石子大小的子宮肌瘤,網(wǎng)上有傳言說,子宮肌瘤會影響懷孕,我想問一下,有備孕計劃的我,是否需要及早接受手術(shù)?
答:子宮肌瘤是會影響懷孕的,體積小的子宮肌瘤,可以流動觀察,待孕期之后進行處理,體積大的子宮肌瘤會影響受精卵著床,建議有體積大的子宮肌瘤的女性先進行治療再備孕。
子宮肌瘤多大需要做手術(shù)
1、單個肌瘤直徑達到5厘米以上;肌瘤患者子宮增大超過懷孕10周子宮大小時。
2、癥狀性子宮肌瘤
患者由于子宮肌瘤,經(jīng)量多,經(jīng)期長,長期月經(jīng)失血過多可導致繼發(fā)性貧血,甚至引起貧血性心臟病,嚴重時,出現(xiàn)全身乏力,面色蒼白,氣短、心慌等癥狀。多見于黏膜下子宮肌瘤和肌壁間子宮肌瘤。
肌瘤壓迫膀胱出現(xiàn)尿急、尿頻甚至小便困難;壓迫直腸出現(xiàn)直腸刺激癥狀甚至大便困難等;肌瘤位置低或為子宮頸肌瘤或為闊韌帶肌瘤,壓迫輸尿管致輸尿管、腎盂出現(xiàn)積水者。一般來講,這些情況一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就應(yīng)考慮手術(shù)治療。
3、懷疑肌瘤惡性變者
子宮肌瘤惡變的幾率很小。一般多見于年齡大,肌瘤大且生長快者,特別是絕經(jīng)后肌瘤增長迅速,或絕經(jīng)后再出現(xiàn)肌瘤時更應(yīng)提高警惕。因此,盡管大多數(shù)子宮肌瘤絕經(jīng)后萎縮,但是仍不能完全掉以輕心,仍應(yīng)當定期復(fù)查一些時間。
4、肌瘤引起不孕不育
子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口,可妨礙受孕,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障礙,因而導致不孕。子宮肌瘤使子宮變形,妨礙受精卵著床,還可影響子宮內(nèi)膜的增生,即使胚胎著床,也容易造成流產(chǎn)。懷疑肌瘤引起不孕不育,應(yīng)當及時手術(shù)。
5、當子宮肌瘤不易與卵巢腫瘤區(qū)分開時
有時,無論是從臨床癥狀,體格檢查還是輔助檢查,如超聲等,辨別不清是子宮肌瘤還是卵巢腫瘤時,一定要及時手術(shù)。
子宮肌瘤的幾個禍根要知道
1、25歲是女性最佳生育年齡,如果年齡較大又晚生育,相對會增加女性患子宮肌瘤的機會。另外,引起子宮肌瘤的病因與遺傳有一定的傾向,和周圍的環(huán)境也會有影響。長期在有毒或是有害環(huán)境中生長,如接觸農(nóng)藥等均有機會患上該病。
2、由于現(xiàn)代社會比較開發(fā),很多女性過早進行性生活,并且服用避孕藥。如果較早服用避孕藥,那么患子宮肌瘤的幾率相對較高。
3、飲食不合理也是引起子宮肌瘤的病因,以肉食為主的婦女可增加患該病的機會,比素食為主的婦女患此病的幾率要高。維生素可減輕子宮對雌激素的敏感性,調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),尤其是維生素C。
4、肥胖可增加患該病的機會,一方面脂肪轉(zhuǎn)化為雌激素,而該病偏偏就是依賴于雌激素生長;另一方面,婦女肥胖可增加患該病的風險
(責任編輯:王春蘭 )
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