子宮肌瘤手術后會影響懷孕嗎 子宮肌瘤術后的注意事項

子宮肌瘤是婦科的常見疾病，有統計指出，被切除的子宮標本中有60%至70%發現有子宮肌瘤。由于大多數人沒有癥狀，所以很多女性不知道自己患了子宮肌瘤。

有些女性會因為月經異常，比如月經量過多或者月經期延長去醫院看病，發現自己患了子宮肌瘤。還有一些表現出盆腔疼痛，甚至是泌尿系癥狀，比如尿頻、尿急、遺尿、夜尿次數增多等。

另外，有些女性的肌瘤壓迫到子宮后面的直腸，可能引起大便的改變，比如排便困難、大便變細。如果是子宮兩側長了肌瘤，病人可能會感到腰疼。沒有生育過的女性可能因為子宮肌瘤影響到生育，導致習慣性流產或者胚胎停育。

子宮肌瘤對懷孕有影響嗎？

這要取決于肌瘤的生長部位。肌瘤一般分為黏膜下、肌壁間和漿膜下，其中黏膜下子宮肌瘤對懷孕的確有影響。其他類型的肌瘤只要不引起宮腔形態的改變，目前認為對懷孕的影響不是很大。單純從不孕的角度來說，真正因為子宮肌瘤導致不孕的概率還不到3%。

帶瘤懷孕對孩子本身的影響不太大，一般患子宮肌瘤的女性懷孕時，最擔心的是流產。懷孕期間，隨著雌孕激素水平升高，肌瘤迅速增大，引起孕婦腹痛。一旦腹痛子宮就可能收縮，從而導致流產或者早產，這就是常說的肌瘤“紅色變性”。

一旦發生紅色變性，可以保守治療，通過休息、補液，通常是可以控制住的。極少數病人因為一直很疼痛，只能做手術把瘤子去除，但這樣做，流產的風險相當大。

手術致不孕只是個案

很多子宮肌瘤患者常問的一個問題是我有生育需求，應選擇哪種方式的治療？只要不把子宮切掉，就能保住生育能力，只有手術切掉子宮的病人，才會沒有生育能力。最常用的方法是通過手術剔除肌瘤，保留完整的子宮。這樣既能做病理檢查，確定肌瘤的良惡性，又能保住生育能力。

還有幾種非手術方法可以保住生育能力。一種是藥物治療，但藥物治療的最大缺點是停藥就會復發。還有一種子宮動脈栓塞，屬于介入治療。現在有些觀點認為，子宮動脈栓塞可能對懷孕有影響，所以想生育的女性不太建議用這種方法。

另外，高能聚焦超聲也可以把瘤子做掉，保留子宮。如果子宮肌瘤表現出月經過多，又不愿或不適合手術，可以應用GnRHa類藥物，也可以上避孕環減少經量，然后取環再試圖懷孕。目前這幾種方法都可以保住生育能力。

子宮肌瘤術后的注意事項

1、陰道出血：行肌壁間肌瘤或粘膜下肌瘤剔除術者，子宮壁有傷口，這會導致術后有少量的陰道流血，一般不會超過10天，均屬正常，如大于半月應上醫院檢查；

2、行次全切除術后一般不會出血，但如宮頸切緣部位高，可能每月于月經來潮的日子會有少許陰道出血，量的多少視宮頸切緣的高低而定，如切緣高、內膜殘留多則陰道出血相對偏多，反之，陰道出血少；

術后飲食要注意均衡營養

子宮肌瘤手術后，應避免因微量元素的攝取不足和利用障礙而導致肌瘤的復發。要避免雌激素的長期和過度的刺激，合理使用激素類藥物，少吃營養滋補品。多攝取含蛋白質、維生素及鐵質的食物，如：魚湯、葡萄、櫻桃、蔬菜等。

子宮肌瘤剔出禁止性生活一個月。

子宮次切術、子宮全切術分別待三個月上醫院復查正常后可恢復性生活，這也是子宮肌瘤術后的注意事項之一。