子宮內膜異位癥的程度區分 性生活疼痛或是內膜異位

子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符，臨床表現很嚴重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者，其臨床表現卻很少。據統計，約70%的子宮內膜異位癥患者有典型的繼發痛經、性交不快或性交痛、不育及月經改變。當子宮內膜異位癥發生于其它特殊部位時，可出現許多其它令人迷惑的臨床表現。而大多數子宮內膜異位癥患者的主要癥狀是繼發性痛經，伴下腹部和背部進行性疼痛，常可放射至腿部。疼痛常于月經前1-2天開始。相當于異位子宮內膜出血時，月經開始達到最高峰。大多數患者在行經期疼痛可緩解。但在晚期患者中，尤其是當盆腔有廣泛和顯著粘連時疼痛可持續存在。典型的繼發痛經患者年齡多在30-45歲之間。有的子宮內膜異位病灶導致子宮后傾。固定的患者常有性感不快、性交痛，甚至性交困難，約三分之一原因不明的不孕與子宮內膜異位癥有關。子宮內膜異位癥患者的不孕率可高達40%。重度子宮內膜異位患者不孕的原因可能與解剖結構的改變有關。輕度子宮內膜異位癥患者不孕的原因決非單純解剖因素所致，現多認為與腹腔內微環境因素、卵巢功能異常等有關。

子宮內膜異位癥的程度區分

一、輕度

（1）以散在的病灶種植，卵巢觸痛，正常大或略大，但無明顯的內膜囊腫形成。

（2）粘連輕微或不明顯，子宮、卵巢均活動。

二、中度

（1）卵巢單側或雙側有多個病灶，卵巢增大或有小的內膜囊腫形成，但囊腫直徑不超過3厘米。

（2）輸卵管、卵巢有粘連。

（3）有明顯的散在病灶硬結，可觸及觸痛結節。

三、重度

（1）卵巢子宮內膜大于3厘米（單側或雙側）。

（2）盆腔粘連明顯。

（3）子宮直腸凹封閉，片狀增厚，伴觸痛結節。

（4）病變累及直腸、膀胱，伴子宮固定不動。

性生活疼痛是否跟子宮內膜異位有關

夫妻同房本是件美好的事，但在臨床上很多女性在過同房時會出現疼痛，嚴重影響了夫妻正常生活。其中，臨床觀察子宮內膜異位癥是引起女性性交疼痛的原因之一，讓很多女性在性生活時享受不到應有的快樂。那么子宮內膜異位癥是如何導致女性性交疼痛的呢？

子宮內膜異位癥引起性交疼痛主要是因為，子宮內膜異位于子宮直腸陷凹、子宮骶骨韌帶、陰道直腸隔時，性行為中病灶受到牽扯而引發的。性交疼痛隨性交的次 數變多，性生活幅度加大而加劇，有時候更甚于無法忍受。性交疼痛的輕重，與子宮內膜異位的具體位置，病灶大小有所關系。

子宮內膜異位預防

子宮內膜異位癥患者多為陽虛體質，四肢及小腹怕冷易涼，月經期間更為嚴重，同時部分患者性格不開朗，長期處于郁悶情緒中，加上某些誘因，使寒邪與氣滯相搏結，形成瘀血與寒邪相搏結與子宮中，形成“子宮內膜異位癥”，因此針對病因進行預防是防止子宮內膜異位癥發生的關鍵，應該注意以下幾點：

1、注意調整自己的情緒，保持樂觀開朗的心態，使機體免疫系統的功能正常，所謂“正氣內存，邪不可干”就是這個道理。

2、要注意自身保暖，避免感寒著涼。

3、月經期間，禁止一切激烈體育運動及重體力勞動。

4、如果已查處患有子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫大于7厘米以上者，在月經期或月經中期一定要注意保持情緒穩定，避免過度勞累。一旦囊腔內張力突然升高時，囊壁破裂，會形成急腹癥。

5、盡量少做人工流產和刮宮，做好計劃生育。

6、月經期一定要做好自己的保健，注意控制自己的情緒，不要生悶氣，否則會導致內分泌的改變。

7、女孩子青春期要避免受驚嚇，以免導致閉經或形成溢流。

8、女性月經期一定杜絕性生活。

9、防治經血逆流：①有些先天性或后天性的引起經血引流不暢的疾病，如處女膜閉鎖、陰道閉鎖、宮頸狹窄、子宮畸形（特別是殘角子宮）、子宮極度后屈等，均可引起經血引流不暢或潴留，致使經血逆流入盆腔，種植、發展為子宮內膜異位癥。因此對這些疾病應及早檢查、治療。有生殖器官先天性發育異常者，應在初潮年齡時進行手術治療后月經期應避免不必要的陰道檢查和性生活預防子宮內膜異位癥。