古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
盆腔積液可發(fā)生在盆腔炎、附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥之后。按病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。病理性盆腔積液危害較大,一旦女性發(fā)現(xiàn)異常盆腔積液,應及時到醫(yī)院就診,對癥治療。
盆腔積液通常跟什么因素有關(guān)
1。月經(jīng)期不注意衛(wèi)生
月經(jīng)來潮時,子宮內(nèi)膜會有脫落現(xiàn)象,宮腔內(nèi)部的血竇呈現(xiàn)開放狀態(tài),并且會存有小積血塊等,此時非常適宜細菌的滋生。如果在月經(jīng)來潮時不注意個人衛(wèi)生,使用不潔衛(wèi)生棉、衛(wèi)生紙等,或者在月經(jīng)期間進行性生活,給細菌的滋生和感染提供了良好機會,引發(fā)女性盆腔炎。
2。鄰近器官炎癥蔓延
患有闌尾炎或腹膜炎癥時,女性易并發(fā)盆腔炎癥。患有陰道炎、宮頸炎時,炎癥上行感染,最終導致盆腔炎。
3。產(chǎn)后、流產(chǎn)后感染
生產(chǎn)和人工流產(chǎn)后,身體虛弱,免疫能力低下,此時宮頸口處于擴張狀態(tài),如果沒有注意個人衛(wèi)生,那么陰道和宮頸內(nèi)的細菌也有可能會上行而造成女性盆腔感染。
4。婦科手術(shù)后感染
人工流產(chǎn)手術(shù)、放(取)環(huán)手術(shù)、輸卵管造影(通液)等,如果手術(shù)過程中消毒不嚴格,那么很容易在手術(shù)后并發(fā)感染。如果在手術(shù)后不注重個人衛(wèi)生,不根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行恢復治療,治療后過早進行性生活等,都會引發(fā)細菌滋生而導致女性的盆腔感染。
盆腔積液通常有哪些表現(xiàn)
盆腔積液一共分為兩種,為生理性和病理性盆腔積液。兩種可是完全不同的概念哦。像我女朋友就是屬于第一種生理性盆腔積液。這種生理性的盆腔積液一般出現(xiàn)在排卵后或孕早期,只要排除是懷孕或?qū)m外孕,就沒什么大礙。大部分人會自然消失,因此不用進行治療。
第二種就比較復雜了,屬于病理性盆腔積液。這種病理性盆腔積液的形成原因也是相當?shù)膹碗s。首先呢可能因為平時不注意衛(wèi)生引起,這也是最常見的原因。如在經(jīng)期或者產(chǎn)后一個月內(nèi)有性生活,都有可能造成病理性盆腔積液。當然下面說的可能比較難懂,大家如果不清楚可以向我咨詢。也有可能是結(jié)核或醫(yī)院里感染引起的病理性盆腔積液,若懷疑是結(jié)核性的,應抗癆治療。另外如果去醫(yī)院做了人工流產(chǎn)或引產(chǎn),但并沒有做好消毒,也會導致醫(yī)源性感染,從而引起盆腔積液。
盆腔積液一般表現(xiàn)為腹部墜脹,痛,白帶多,有異味,月經(jīng)不調(diào),做b超也可以確診,嚴重的盆腔積液會導致輸卵管堵塞,所以出現(xiàn)以上癥狀的時候要及時到醫(yī)院去做檢查,最好選擇b超檢查,這樣不僅可以確診還可以查出病因,不會影響到后期生育。
盆腔積液的常規(guī)療法介紹
盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處,婦科常用的有效檢查手段是B超,可以較準確的判斷積液的量。那么究竟盆腔積液怎么治療呢?下面就跟著小編一起來看看吧~
1、中藥治療
慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕。活血化瘀為主,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術(shù)9g、黃芪15g。
2、其他藥物治療
在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收。個別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應時應停藥。在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量。
3、物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。
4、一般治療
解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機體抵抗力。
5、手術(shù)治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發(fā)的機會,行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。
(責任編輯:王春蘭 )
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