古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮頸癌是女性常見惡性腫瘤之一,它是迄今為止唯一找出致病原因的癌癥。宮頸癌是由人類乳頭瘤病毒(HumanPapillomavirus,簡稱HPV)引起的,HPV病毒可直接通過皮膚接觸傳播,有十幾年的潛伏期,故初期沒有任何癥狀,宮頸癌可防可測,按時進行宮頸癌篩查就能有效避免不幸發生。
哪些原因容易導致宮頸癌
(1)與性生活、婚姻的關系性生活過早(指18歲前即有性生活)的婦女,其宮頸癌的發病率較18歲以后開始性生活的要高4倍。婦女性生活開始早且患有梅毒、淋病等性傳播性疾病,則宮頸癌發病率較正常婦女高6倍,現已證實若婦女與多個男子發生性關系,其發生宮頸癌的機會較多,處女則很少患宮頸癌。未婚及未產婦女患宮頸癌的機會極少,多次結婚宮頸癌的發病率也較高。多次分娩且圍產期保護及分娩過程不好,也會增加宮頸癌的發生率。但多次分娩不至于增加宮頸癌的發生。
(2)與配偶的關系有人認為丈夫包皮過長或包莖者其妻發生宮頸癌的相對危險度較大。患有陰莖癌或前列腺癌或其前妻患宮頸癌,以及男子有多個性對象,其妻子患宮頸癌的機會增多。
(3)病毒或真菌感染單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細胞病毒以及真菌感染可能與宮頸癌的發生有關。但究竟以哪一種病毒為主誘發或在哪幾種病毒協同下易發生宮頸癌等問題都尚未解決。
(4)宮頸糜爛、裂傷與外翻由于子宮頸的生理和解剖上的緣故,容易遭受各種物理、化學和生物等因素刺激,包括創傷、激素和病毒等。
(5)長期坐在一個地方或長時間不動彈的人會使毒素累積,例如:麻將棋牌活動、辦公活動等。預防宮頸癌需要多運動,便可以消除。這也是大多數的發病原因。
宮頸癌通常有哪些篩查項目
1、宮頸脫落細胞檢查(宮頸刮片)
方法:從子宮頸部取少量的細胞樣品,放在玻璃片上,然后在顯微鏡下研究是否異常。通過簡單的宮頸抹片,醫生可以偵測到子宮頸細胞微小的極早期變化,這使致命的癌癥甚至在還沒真正發生之前就被狙擊了。宮頸刮片是目前廣泛檢查子宮頸癌最簡便有效的診斷方法。
2、TCT(液基薄層細胞學檢測)
方法:醫生將采集到的細胞放入裝有細胞保存液的標本瓶中送達實驗室,制片過程由計算機程序控制。主要步驟有,細胞混勻;細胞負壓采集;細胞轉移。其優點是清除了雜質,形成一個清晰的細胞單層涂片,病理醫生可以一目了然,使宮頸癌尤其是癌前病變的診斷率顯著提高。
此外,TCT的保存液還可以直接用于人乳頭瘤病毒基因檢測。
3、陰道鏡檢查
方法:當宮頸細胞學涂片檢查發現異常時,就需做陰道鏡檢查以確定病變,必要時取若干塊組織送病理檢查,為手術治療提供依據。
4、人乳頭瘤病毒(HPV)基因高危型檢測
目前資料證明,HPV感染是宮頸癌及其癌前病變的最主要病因,99.8%的宮頸癌患者中可以發現HPV病毒,被批準在臨床使用的最新檢測HPV感染方法有雜交捕獲法。
方法:用特制小毛刷在宮頸處采集細胞,患者無損傷和痛苦。該方法的準確率相當高,但因費用較高,通常只在高危人群中使用。
(責任編輯:王春蘭 )
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