青春期月經紊亂 警惕青春期多囊卵巢綜合征

指導專家：廣東省婦幼保健院  婦女保健科  夏建紅主任醫師

青春期多囊卵巢綜合征是一組由卵泡發育異常引起的系列綜合征，是危害女性終身健康的內分泌代謝性疾病。在青春期女孩中發病率為5%-10%。在月經紊亂或月經稀發、閉經等疾病就診的女孩中占80%以上。

青春期多囊卵巢綜合征的癥狀表現呈多樣性，常見的癥狀為月經遲發，2-3個月來一次月經，或不用藥就不來月經；或者月經周期完全混亂，沒有規律；其次是體毛較重，較長或濃密，有的女孩還伴有較嚴重的痤瘡等高雄激素的表現；再有就是肥胖，約50%的青春期多囊卵巢綜合征患者伴有肥胖癥，或體重在短期內迅速增長5-10斤。B超檢查提示卵巢呈多囊樣改變等。

廣東省婦幼保健院夏建紅主任稱，如果上述癥狀未引起足夠重視，青春期多囊卵巢綜合征的女孩在生育年齡不孕的概率會明顯升高；患2型糖尿病及心腦血管疾病等的風險明顯高于一般人群并可持續到絕經后；子宮內膜癌、乳腺癌的發病風險是正常人群的6-10倍。

那么什么因素與青春期多囊卵巢綜合征相關呢？廣東省婦幼保健院夏建紅主任指出，近年的研究表明有多囊卵巢綜合征、男性禿頂、糖尿病、高血壓、肥胖等家族史的女孩易患。其次胎兒期生長受限、早產、低出生體重（通常小于5斤），出生后快速生長或過高出生體質量；青春期前肥胖，超重或肥胖；月經初潮提早等因素均與青春期多囊卵巢綜合征密切相關。

但青春期多囊卵巢綜合征也不是無法干預的。早期干預的效果已得到證實，包括生活方式的調整，有效控制體重在正常范圍（飲食控制+運動控制），使體重指數（體重kg/身高2m2）控制在23以下。體重降低至正常范圍可以阻止青春期多囊卵巢綜合征長期發展的不良后果，如糖尿病、高血壓、高血脂、和心血管疾病等代謝綜合征，并增加今后受孕機會。另外，對于非肥胖型的青春期多囊卵巢綜合征，早期的篩查評估和專業的藥物指導，同樣可明顯提高生育期的受孕機會。

青春期女孩的父母們，或青春期的朋友們，當出現月經的異常或上述與多囊卵巢綜合征類似的癥狀，盡快聯系專業的醫生，得到專業的咨詢指導，避免將來遭遇生育問題和各種成人健康問題。

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