盆腔炎有哪些治療方法 盆腔炎治療注意什么？

盆腔炎疾病是婦科疾病的常見種類之一，盆腔炎的臨床治療方法有很多，其中藥物治療與手術治療時比較常見的方法，很多人對于這兩種方法不是很了解，下面我們一起看看該疾病的治療方法及注意事項的介紹。

盆腔炎有哪些治療方法

一、急性盆腔炎

1、抗生素：宜聯合用藥，最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物。

（1）青霉素G：每日240萬一1000萬單位，靜脈滴注；病情好轉后減至每日80萬一160萬單位，分次肌肉注射。

（2）紅霉素：每日1-1.5g，靜脈滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。

（3）慶大霉素：每日16萬一32萬單位，靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。

（4）林可霉素：每次0.3-0.6g，一日3次，肌肉注射。

（5）克林霉素：每次0.6g，靜脈滴注，每6小時1次。體溫降至正常后改為口服，每次0.3g，每6小時1次。

2、給予充分營養及液體攝入，糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。

二、慢性盆腔炎

在使用抗生素的同時，可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位，肌肉注射，隔日1次，5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用，潑尼松5mg，每日口服3次，停藥后應逐漸減量。

1、一般治療

解除患者思想顧慮，使其增強治療的信心，增加營養，鍛煉身體，注意勞逸結合，提高機體抵抗力。

2、中藥治療

慢性盆腔炎以濕熱型居多，治則以清熱利濕，活血化瘀為主。方藥用：丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地黃9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型，治則為溫經散寒、行氣活血，常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術9g、黃芪15g。中藥可口服或灌腸。

3、物理療法

溫熱能促進盆腔局部血液循環，改善組織營養狀態，提高新陳代謝，以利于炎癥吸收和消退。常用的有短波、超短波、微波、激光、離子透入（可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素）等。

應用物理治療慢性盆腔炎時應注意其禁忌癥：

（1）月經期及孕期。

（2）生殖器官有惡性腫瘤。

（3）伴有出血。

（4）內科合并癥如心、肝、腎功能不全。

（5）活動性結核。

（6）高熱。

（7）過敏性體質等。

4、抗菌藥物治療

長期或反復多種抗菌藥物的聯合治療有時并無顯著療效，但是對于年輕需保留生育功能者，或急性發作時可以應用，最好同時采用抗衣原體或支原體的藥物。

5、其他藥物治療

應用抗菌藥物的同時，也可采用糜蛋白酶5mg或玻璃酸酶（透明質酸酶）1500U，肌內注射，隔天1次，7～10次為1個療程，以利于粘連分解和炎癥的吸收。個別患者局部或全身出現變態反應時應停藥。在某些情況下，抗生素與地塞米松同時應用，口服地塞米松0.75mg，3次/d，停藥前注意做到地塞米松逐漸減量。

6、手術治療

若有宮腔積膿，需行擴宮術。存在感染灶，反復引起炎癥急性發作或伴有嚴重盆腔疼痛經上述保守治療無效者應行手術治療。手術以徹底治愈為原則，避免遺留病灶有再復發的機會。根據患者年齡、病變輕重情況及有無生育要求決定手術范圍，進行單側附件切除術或全子宮切除術加雙側附件切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。對于要求生育的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫患者，可進行輸卵管造口術或開窗術。

盆腔炎治療有哪些注意事項：

1、要注意觀察白帶的量、質、色、味。白帶量多、色黃質稠、有臭穢味者，說明病情較重，如白帶由黃轉白（或淺黃），量由多變少，味趨于正常（微酸味）說明病情有所好轉。

2、急性或亞急性盆腔炎患者要保持大便通暢，并觀察大便的性狀。若見便中帶膿或有里急后重感，要立即到醫院就診，以防盆腔膿腫潰破腸壁，造成急性腹膜炎。

3、有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不適，就自服抗生素，長期服用可以出現陰道內菌群紊亂，而引起陰道分泌物增多，呈白色豆渣樣白帶，此時，應即到醫院就診，排除霉菌性陰道炎。

4、盆腔炎病人要注意飲食調護，要加強營養。發熱期間宜食清淡易消化飲食，對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用，但不可冰鎮后飲用。白帶色黃、量多、質稠的患者屬濕熱證，忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼，腰酸疼的患者，屬寒凝氣滯型，則在飲食上可給予姜湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛，可食肉蛋類血肉有情之品，以滋補強壯。

5、做好避孕工作，盡量減少人工流產術的創傷。手術中要嚴格無菌操作，避免致病菌侵入。

6、慢性盆腔炎、腹部包塊患者采用中藥保留灌腸治療，效果甚好，它具有活血化瘀，軟堅散結，清熱解毒或暖宮散寒之功效。