乳腺炎可以喂奶嗎？如何預防哺乳期乳腺炎

產后乳腺炎是產褥期常見的一種疾病，乳腺炎俗稱“奶癤”，多為急性乳腺炎，常發生于產后3~4周的哺乳期婦女，所以又稱之為哺乳期乳腺炎，經乳頭的裂口或血性感染所致。在初產婦中最為常見（因為對于初產婦采說，乳頭易被吸破，病菌就易由此侵入乳房）。病后全身發熱，乳房紅、腫、疼痛，常引起化膿。

得了乳腺炎還能喂奶嗎？

對于患上產后乳腺炎新媽媽，可以采取熱敷、按摩等方法進行自我護理，去醫院進行治療一般一周左右就能痊愈。由于乳腺炎只感染乳房組織，與乳汁無關，因此不會傳染給寶寶，可以繼續喂奶。

若是只有局部紅腫，媽媽可在喂奶前先熱敷紅腫部位，并且將硬塊揉散，哺喂后再冰敷。若是乳頭感染、破皮，就該用奶水加以擦拭，或使用醫師開立的乳頭藥膏。為防止寶寶吃到藥膏，選擇哺喂后再上藥，或是哺喂前先以清水清潔乳頭。

產褥期乳腺炎是產褥期的常見病，常常繼發于乳頭皸裂、乳房過度充盈、乳腺管阻塞。

1、乳頭皸裂

通常是由于哺乳姿勢不正確，嬰兒未將乳頭及大部分乳暈含吮在口內，且固定于一側的哺乳時間過長所致。

2、乳腺管阻塞

常見于繼發性的乳汁淤積，不完全吸空乳房、不規律性經常哺乳及乳房局部受壓是其主要原因。乳汁淤積也多見于乳頭發育不良者（如乳頭凹陷），影響了哺乳的進行。另外，初產婦的乳汁中含有較多的脫落上皮細胞，更容易引起乳腺管的阻塞，使乳汁淤積加重。

3、細菌入侵

急性乳腺炎主要的病原菌是金黃色葡萄球菌，少見于鏈球菌。

（1）細菌可直接經乳管侵入，因由乳汁淤積潴留，容易感染。因潴留的乳汁易分解，分解的產物為酸性不僅對乳腺管有刺激，而且是細菌繁殖很好的培養基。

（2）細菌可通過乳頭小創口或裂縫進入，經淋巴管侵入乳葉間質形成蜂窩織炎。

（3）產褥期產婦身體其他部位感染的病原菌，可經血循環引起乳腺感染。

（4）另一條感染途徑是由嬰兒體內的病原菌（如口腔、鼻咽部感染）在哺乳時直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小葉、在淤積的乳汁中生長繁殖引起乳腺感染。

4、乳汁淤積

（1）初產婦哺乳無經驗，乳汁多，嬰兒往往不能把乳汁吸盡，致使有多余的乳汁淤積在腺小葉中，有利于細菌生長繁殖。初產婦的乳汁中含有比較多的脫落上皮細胞，易引起乳腺管的堵塞，使乳汁淤積加重。乳汁的淤積促使急性炎癥發生。

（2）初產婦如孕期不經常擦洗乳頭，上皮脆弱，小兒吸吮時間過長，乳頭表皮浸軟，易發生皸裂，發生皸裂后嬰兒吸吮引起母親劇烈疼痛，影響充分哺乳，乳房不易排空，乳汁易淤積。此外，乳頭發育不良，短平、小、內陷等，乳汁更易淤積。

如何預防哺乳期乳腺炎？

乳腺（乳頭、乳暈）炎是產婦常見的疾病，并嚴重地影響母嬰雙方的健康。無病早防，有病早治，由于認識問題，多數輕防重治。本病是可以預防的，病后要防變，能得到控制。

l、妊娠期的乳房衛生極為重要，從孕后6個月開始，每天用清潔水或中性肥皂水擦洗乳頭、乳暈，或用白酒（75%酒精也可）棉球蘸涂乳頭及乳暈，以提高局部的抵抗力。

2、對先天乳頭畸形的，在孕后（其實是愈早愈好）加以矯正。可用小酒蠱扣在乳頭上，外用市帶固定；或用吸奶器吸出，每日1～2次，或行乳房按摩，或用手輕柔的牽拉等。

3、一定要保持乳汁通暢，乳汁淤積是引發乳房炎的重要因素，絕不可忽視。如定時哺乳，每次將乳汁吸盡，如吸不盡，可用吸乳器或按摩擠出，以使乳汁盡量排空；如乳汁過稠，塌發生凝乳阻塞乳管，要多進湯液飲食。

4、情緒要好，負性情緒易引起內火，中醫說的肝郁氣滯，也能造成積奶。家庭成員要多關照與慰藉產婦，個人樂觀更為現實。

5、注意寶寶含乳方式是否正確，吸吮姿勢不正確，奶水不易排空。

6、注意衣服、胸罩是否穿太緊：尤其在哺乳初期避免穿有鋼絲的哺乳胸罩（市面上有些胸罩，即使沒有鋼絲也可以提供良好支撐）。同時要注意因為躺著壓到乳房所造成的壓力。

7、喂奶時手指不要壓到乳暈：手指壓住乳暈會阻塞奶流。

8、多熟悉幾種喂奶姿勢，除了標準的搖籃式抱法外，建議媽媽學會躺喂、橄欖球式等喂法，一方面幫助寶寶有效喝奶，避免僅用單側乳房喂奶，讓乳腺可以更暢通。

9、避免高鹽高油食物，高鹽高油的食物會使奶水濃稠，更加不易排出，媽咪可以多食用含大豆卵磷脂的食物，有助于奶水的排出。