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            孕激素刺激子宮肌瘤生長(zhǎng) 解讀子宮肌瘤四癥狀

            2014-11-06 09:14:48      家庭醫(yī)生在線

            子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見于30-50歲的婦女,據(jù)統(tǒng)計(jì),30歲以上的女性20%患有子宮肌瘤,20歲以下少見。

            子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤的類型和有無(wú)變形相關(guān),最常見的癥狀是月經(jīng)改變,出現(xiàn)月經(jīng)量多、月經(jīng)期延長(zhǎng)甚至痛經(jīng)等癥狀,有些患者還會(huì)出現(xiàn)白帶增多、下腹包塊和壓迫感等癥狀,但多數(shù)患者無(wú)癥狀表現(xiàn)或癥狀輕微,一般較難自行發(fā)現(xiàn)。超聲檢查是子宮肌瘤診斷最常用和最有效的方法。

            子宮肌瘤無(wú)癥狀者一般不需要治療,癥狀輕、近絕經(jīng)年齡者可采用藥物治療,有癥狀或疑有肉瘤變者,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

            子宮肌瘤有3個(gè)病因要謹(jǐn)慎

            1、雌激素。生物化學(xué)檢測(cè)證實(shí)肌瘤中雌二醇的雌酮轉(zhuǎn)化明顯低于正常肌組織,肌瘤中雌激素受體濃度明顯高于周邊肌組織,故認(rèn)為肌瘤組織局部對(duì)雌激素的高敏感性是肌瘤發(fā)生的重要因素之一。

            2、孕激素。孕激素有促進(jìn)肌瘤有絲分裂、刺激肌瘤生長(zhǎng)的作用。

            3、遺傳因素。細(xì)胞遺傳學(xué)顯示25%-50%子宮肌瘤存在細(xì)胞遺傳學(xué)的異常,如染色體片段位置互換、染色體長(zhǎng)臂重排或部分缺失等。子宮肌瘤是由單克隆平滑肌細(xì)胞增殖而成,多發(fā)性子宮肌瘤是由不同克隆細(xì)胞形成。

            子宮肌瘤的四個(gè)癥狀解讀

            1、經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)

            是子宮肌瘤最常見的癥狀。多見于大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宮腔增大,子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮,此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜靜脈叢充血與擴(kuò)張,從而引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。黏膜下肌瘤伴有壞死感染時(shí),可有不規(guī)則陰道流血或血樣膿性排液。長(zhǎng)期經(jīng)量增多可繼發(fā)貧血,出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。

            2、下腹包塊

            肌瘤較小時(shí)在腹部摸不到腫塊,當(dāng)肌瘤逐漸增大使子宮超過3個(gè)月妊娠大時(shí)可從腹部觸及。巨大的黏膜下肌瘤可脫出于陰道外,患者可因外陰脫出腫物就醫(yī)。

            3、白帶增多

            肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,并伴有盆腔充血致使白帶增多;子宮黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量膿樣白帶。若有潰爛、壞死、出血時(shí),可有血性或膿血性、有惡臭的陰道溢液。

            4、壓迫癥狀

            子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留;子宮后壁肌瘤(峽部或后壁)可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀。

            (責(zé)任編輯:張洪菁 )

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