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            卵巢癌高危因素有哪些?未婚未育也當(dāng)心卵巢癌

            2014-09-06 08:11:58      家庭醫(yī)生在線

            卵巢癌是女性婦科腫瘤疾病中最為常見的一種腫瘤疾病。近20年來卵巢癌的5的生存率仍徘徊在較低水平(20%~30%),死亡率超過宮頸癌和子宮體癌之和,占婦科腫瘤的首位。為此,研究卵巢惡性腫瘤的病因,以積極實(shí)行預(yù)防措施,尋找早期診斷方法,是提高卵巢癌的生存率、降低死亡率的關(guān)鍵。

            卵巢癌的病因至今仍不清楚,但環(huán)境和內(nèi)分泌影響,在致病因素中最受重視,常見病因及高危因素可概括為以下幾個(gè)方面:

            原因一:環(huán)境因素

            環(huán)境因素與發(fā)病率也有一定關(guān)系。在工業(yè)化發(fā)達(dá)的國家中,卵巢癌的發(fā)病率較不發(fā)達(dá)國家要高。

            原因二:高脂肪飲食

            高動物脂肪攝入增加卵巢癌的危險(xiǎn)性,如每日飲用全牛奶,亦可增加發(fā)生卵巢癌的危險(xiǎn)性,飲用越多,危險(xiǎn)性越大,而飲用脫脂奶,則危險(xiǎn)性降低。

            原因三:地區(qū)差別、種族區(qū)分和飲食習(xí)慣等的影響

            這些因素主要表現(xiàn)在卵巢癌在世界各國的發(fā)生率懸殊的原因,最高發(fā)病率的挪威(15.3/10)比最低發(fā)病率的日本(3.2/10)高近5倍。美國白人的發(fā)病率為12.9/10萬,但在美國舊金山居住的中國人發(fā)病率為8.5/10萬,較白人低,但較上海的5.0/10萬及香港的5.8/10萬高。定居夏威夷的日本人其卵巢癌的發(fā)病率隨連續(xù)居住該地的年代而進(jìn)行性增加。美國黑人的發(fā)病率(10.3/10萬)比白人的(13.3/10)低。上層社會婦女的卵巢癌危險(xiǎn)性比低層社會婦女者高。及

            原因四:內(nèi)分泌因素

            (1)激素作用:外源性雌激素可能增加卵巢癌的發(fā)病危險(xiǎn),而孕激素是雌激素的拮抗劑,對卵巢癌的發(fā)生、發(fā)展有一定的抑制作用;另外促卵泡寨(FSH)也可促進(jìn)癌細(xì)胞分泌雌激素而間接發(fā)揮作用。

            (2)持續(xù)排卵學(xué)說:該學(xué)說認(rèn)為卵巢排卵能造成上皮細(xì)胞損傷,反復(fù)的損傷和修復(fù)可能會導(dǎo)致癌變的促發(fā)。月經(jīng)初潮早,絕經(jīng)晚增加排卵次數(shù),卵巢癌的發(fā)病危險(xiǎn)性增加,而生育、哺乳及口服避孕藥抑制排卵,使卵巢癌發(fā)病危險(xiǎn)性下降。

            原因五:初潮早

            絕經(jīng)晚是導(dǎo)致卵巢癌的病因之一。動物試驗(yàn)表明,排卵后卵巢上皮增生迅速,排卵點(diǎn)周圍有絲分裂活躍,有報(bào)道表明,婦女一生中的排卵周期越多,發(fā)生卵巢癌的危險(xiǎn)性就越大,因此,初潮早、絕經(jīng)晚是卵巢癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。

            原因六:化學(xué)、物理、生物等致癌因子

            如X線照射、病毒感染(腮腺炎、感冒等)、化學(xué)致癌因素等。

            原因七:遺傳和家庭因素

            在卵巢癌的所有發(fā)病危險(xiǎn)因素中,卵巢癌家族史是最重要的危險(xiǎn)因素,卵巢癌的家族性聚集與遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳。但與遺傳有關(guān)的卵巢癌只占少數(shù),不足5%。與遺傳相關(guān)的卵巢癌主要有三種類型:①遺傳性位點(diǎn)特異性肉芽腫綜合征:當(dāng)一個(gè)家族中有兩個(gè)直系親屬患卵巢癌,與其相關(guān)的直系親屬患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)將超過50%,遺傳性卵巢癌婦女的發(fā)病率要比一般婦女年輕10歲。②遺傳性乳腺癌/卵巢綜合征:有遺傳性乳腺癌傾向的家族中,乳腺癌患者本人或其一、二級血親中有兩個(gè)以上患卵巢癌屬此征。③遺傳性非息肉性結(jié)直腸癌(Lynch綜合征):表現(xiàn)為家族性結(jié)腸癌或合并有子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌以及其他胃腸道和泌尿生殖系統(tǒng)的多種腺癌,有此綜合征婦女比一般人群患卵巢癌的至少高3倍。

            原因八:未婚、未育

            不哺乳也易導(dǎo)致卵巢癌的出現(xiàn)。研究表明,未婚、未育(不孕)是發(fā)生卵巢癌的高危因素,原發(fā)不孕婦女與經(jīng)孕婦女相比,其危險(xiǎn)性前者比后者高1.7倍,且不孕年限越長,其危險(xiǎn)性就越大,不孕年限達(dá)15年以上者,發(fā)生卵巢癌的危險(xiǎn)性明顯增高。因此,這也是重要的引起出現(xiàn)卵巢癌的病因的因素。

            原因九:卵巢癌發(fā)病年齡距

            卵巢癌發(fā)病年齡距是婦科腫瘤中最寬的,可以發(fā)生在婦女一生中任何時(shí)期。不同組織學(xué)類型的卵巢癌年齡分布亦十分不同。卵巢癌還有初潮年齡偏早現(xiàn)象,14歲前較18歲后發(fā)病危險(xiǎn)性高4倍,而絕經(jīng)年齡對卵巢癌發(fā)病并無影響,未婚與未育者較對照組發(fā)病率高,分娩次數(shù)越少,發(fā)生卵巢癌的可能性增加。

            原因十:其他因素

            如X線照射、病毒感染(腮腺炎、感冒等)、種族差異、飲食習(xí)慣(如動物脂肪攝入過多)、化學(xué)因素等均與卵巢癌的發(fā)病有一定關(guān)系。

            (責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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