古熾明 副主任醫(yī)師
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卵巢癌是發(fā)生于卵巢組織的惡性腫瘤,占所有婦科惡性腫瘤的15%左右。卵巢惡性腫瘤的發(fā)病率在女性常見惡性腫瘤中所占的百分率為2.4-5.6%。在女性生殖道惡性腫瘤中占第三位,次于宮頸癌和宮體癌。在婦女生殖道癌瘤中,卵巢癌是造成死亡原因最高的一種腫瘤。卵巢腫瘤可以發(fā)生于任何年齡。
卵巢是產(chǎn)卵與分泌女性激素的器官,人體中共有2個卵巢,而卵巢癌是發(fā)生在卵巢的惡性腫瘤。卵巢癌目前是世界上第5大高發(fā)癌癥,死亡率超過宮頸癌與子宮體癌的總和,占婦科腫瘤首位。
卵巢癌可發(fā)生于任何年齡,但大多發(fā)生在絕經(jīng)之后--其中半數(shù)發(fā)生在65歲之后。據(jù)美國統(tǒng)計,美國婦女一生中發(fā)生卵巢癌的危險約為1.5%。中國婦女卵巢癌的發(fā)生率略低。在1997年,約有26800個美國人被診斷為卵巢癌,其中14200人死于該病。如果能做到早期診斷則5年生存率可達92%。然而,在確診患有卵巢癌時往往已至腫瘤晚期,可能已廣泛轉移至肝、胃、小腸等臟器,也可能已通過血液與淋巴轉移至其他部位。
按全球統(tǒng)計,卵巢癌患者的5年生存率約為50%。不能早期診斷卵巢癌的原因主要有二個方面:因為卵巢腫瘤深藏于盆腔,當出現(xiàn)提示惡性腫瘤發(fā)生的變化時不易被檢查出;卵巢癌生長相對較為迅速,不易捕捉到早期警告性癥狀,待確診時往往已至晚期。
卵巢癌的早期癥狀有這些
卵巢癌在生活中威脅女性健康的腫瘤殺手,目前的醫(yī)療水平而言還沒有很好的治療方法,所以日常中做好預防工作至關重要,當然要做好預防已經(jīng)要掌握卵巢癌早期有哪些癥狀。
1、性激素紊亂:卵巢癌的病理類型復雜多變,有些腫瘤可分泌雌激素,由于雌激素產(chǎn)生過多,可引起性早熟、月經(jīng)失調(diào)或絕經(jīng)后陰道流血。如為睪丸母細胞癌,則可產(chǎn)生過多雄激素,使女性出現(xiàn)男性化征象。
2、不明原因的消瘦:由于卵巢癌逐漸長大,腹水形成,可機械性壓迫胃腸道,引起患者食量減少及消化不良。除此之外,癌細胞大量消耗人體養(yǎng)分,使患者日益消瘦,貧血乏力,面色無華。
3、月經(jīng)過少或閉經(jīng):多數(shù)卵巢癌患者無月經(jīng)的變化。若卵巢正常組織均被癌細胞破壞,患者全身狀態(tài)欠佳,可出現(xiàn)月經(jīng)過少或閉經(jīng)。
4、腹脹:腹脹堪稱是卵巢癌“紅牌”警告,常在未觸及下腹部腫塊前即可發(fā)生。究其原因在于,腫瘤本身壓迫,并在腹腔內(nèi)牽擴周圍韌帶所致。加之腹水的發(fā)生使患者常有腹脹感。因此,有不明原因腹脹的婦女(尤其在更年期),應及時做婦科檢查。
5、下肢及外陰部水腫:卵巢癌腫在盆腔長大固定,并可壓迫盆腔靜脈,或影響淋巴回流,天長日久使患者出現(xiàn)下肢、外陰部水腫。此時應想到卵巢癌“作祟”的可能。
6、腹痛、腰痛:卵巢癌浸潤周圍組織,或者與鄰近組織發(fā)生粘連,壓迫神經(jīng)可引起腹痛、腰痛,其性質由隱隱作痛到鈍痛,甚至較劇烈的疼痛,應及時做婦科檢查。
女性卵巢癌如何進行診斷檢查
1、CT檢查,可觀察有無腫物存在和腫瘤部位、侵及范圍等。
2、骨盆檢查,包括檢查子宮、陰道、輸卵管、膀胱和直腸窩,觀察是否有反常情況。
3、細針穿刺抽吸法檢查,僅從細胞學角度作出診斷,在條件允許的情況下采用超聲引導下穿刺,效果佳。
4、超聲波,利用高頻率聲波檢查卵巢,聲波反射形成的圖像可清晰顯示卵巢健康組織和腫瘤組織的不同。
5、癌抗原CA125、CEA測定,是一種腫瘤標志物檢測方法,卵巢癌患者血液中CA-125、CEA比健康女性要高。
(責任編輯:陸偉祥 )
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