古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
乳腺增生在臨床上極為常見,除乳房脹痛外,乳房內(nèi)可觸及扁平狀、結(jié)節(jié)樣增生塊,臨床上統(tǒng)稱其為乳腺增生癥。佩戴過緊的胸罩也會增加其發(fā)生的機會。但大部分乳腺增生是無須擔心的,只有那些在臨床上高度懷疑有惡變或無法確定的增生結(jié)節(jié)或腫塊才需要通過手術(shù)切除活檢。
原因:胸罩過緊、雌激素過多
目前較為公認的發(fā)病原因?qū)W說是,雌激素與孕激素失調(diào),表現(xiàn)出黃體期孕激素分泌減小,雌激素的量相比較變多,造成雌激素長時期刺激乳腺組織,從而造成乳腺增生癥的產(chǎn)生。所以,女性長期使用含有雌激素的化妝品,或過多食用激素喂養(yǎng)的雞、魚等食物,都會相應(yīng)增加 乳腺疾病 的發(fā)生率。甚至包括生活節(jié)奏過于 緊張 ,造成女性內(nèi)分泌失調(diào),也會誘發(fā)乳腺增生。
此外,部分歐美國家女性提倡女性不戴胸罩,以防止乳腺癌的發(fā)生。這種做法雖然無據(jù)可查,但從臨床來看,佩戴不合適尤其是過緊的胸罩,使得胸部不能充分舒展,久而久之乳房處于一種壓迫的狀態(tài),就很容易出現(xiàn)病變,增加乳腺增生及乳腺疾病的發(fā)生。平時正確地佩戴胸罩并不會增加乳腺疾病的發(fā)生。
病變:不一定會發(fā)展為乳腺癌
據(jù)統(tǒng)計,臨床上大多數(shù)的乳腺增生病,并不會明顯增加乳腺癌的危險性,因此無須過度擔心。但不表示可以放松警惕,就算沒有 任何 癥狀,乳腺增生患者都須定期觀察,有脹痛癥狀的患者還可以適當服用控制乳腺增生的藥物,而那些在臨床上高度懷疑有惡變或無法確定的增生結(jié)節(jié)或腫塊,可能需要通過手術(shù)切除活檢。
有幾種常用的乳腺檢查方法可以幫助判斷乳腺增生的性質(zhì),或能免去手術(shù)切除的痛苦。
彩色B超 :這是檢查乳腺疾病的首選方法,能發(fā)現(xiàn)乳腺增生、乳腺囊腫( 膿腫 )、乳腺纖維瘤等病變。正常婦女35歲以下應(yīng)每年做一次乳腺B超檢查。
鉬靶X線:國際公認乳腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段,發(fā)現(xiàn)診斷準確性高,可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺腫瘤,診斷率達到85%。建議35歲以上婦女每年除須行一次B超檢查外,還應(yīng)每1~2年進行一次乳腺鉬靶X線檢查。
穿刺活檢:最終的確診仍然要依靠病理學(xué)診斷,是獲得術(shù)前病理診斷最常用的手段,通常在B超引導(dǎo)下行乳腺腫塊穿刺活檢。
乳腺增生的自查方法主要有:
1:照鏡子雙臂高舉過頭,觀察兩側(cè)乳房的外形,輪廓是否有變化、紅腫或皮疹。觀察兩乳頭是否在同一水平線上,是否有異常分泌物從乳頭溢出。
2:平躺右臂高舉過頭并墊高右肩,將左手四指并攏用指端沿順時針方向檢查乳房是否有腫塊或其他變化,然后再用同樣方法檢查右側(cè)乳房。再用拇指和食指輕捏乳頭,如果有分泌物且為透明液體,應(yīng)及時就診。
3:淋浴皮膚在濕潤情況下更容易發(fā)現(xiàn)問題,淋浴時可用一手指指端慢慢的滑動,仔細檢查乳房各個部位是否有腫塊。在乳房自檢時,千萬別忘了腋窩位置,因為有些增生組織除了在乳房外,還有可能在乳房周圍,尤其是腋窩處。
性生活滿意有助于減少乳腺增生
從西醫(yī)角度看,性生活也有助于減少乳房小葉增生的發(fā)生幾率。這是因為在性生活中,乳房會發(fā)生一系列周期性變化:如在性興奮期,乳房靜脈充血,體積增大,變得飽滿;在性愛過程中,乳暈充血,乳頭勃起;在性高潮時,上述變化達到頂點;性高潮后15~30分鐘,乳房恢復(fù)正常。這一系列的變化,對乳腺功能是一種良好的調(diào)節(jié)。一旦因為性壓抑而缺乏這種生理調(diào)節(jié),女性內(nèi)分泌系統(tǒng)可能失調(diào),就容易發(fā)生乳腺持續(xù)的充血腫脹,導(dǎo)致乳腺增生,甚至出現(xiàn)乳腺癌。
所以,作為女性,一定不要把性生活當成可有可無的活動。在性愛中,女性應(yīng)盡量爭取讓自己獲得性滿意。
另外,乳腺小葉增生的發(fā)生還與高齡未婚、初產(chǎn)年齡超過30歲、從未生育、產(chǎn)后不哺乳、流產(chǎn)次數(shù)多、性功能低下等有關(guān),因此,預(yù)防這種疾病發(fā)生,還應(yīng)提倡適齡結(jié)婚(最好不超過28歲)、適齡生育(最好不超過30歲),產(chǎn)后盡量自己哺乳,避免流產(chǎn)。
(責任編輯:吳潔媚 )
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