陰道分泌物增多警惕過敏性陰道炎

2014-05-21 09:53:45 家庭醫生在線

陰道黏膜能夠出現類似于鼻、眼、肺及皮膚過敏反應的表現。陰道和外陰是能引起局部或甚至嚴重的全身過敏反應原進入機體的重要途徑。本病臨床較少見。陰道致敏的途徑包括直接或間接的與手或手指或衣物的接觸、性交、經口攝入（包括由性伙伴攝入的藥物和食物）或吸入。那么，過敏性陰道炎癥狀有哪些？

人類陰道黏膜血流特點可能影響各種物質的在陰道中的濃度，使這些物質成為局部或全身的致敏原。精液成分、精液中性伙伴所服用的藥物和食物、殺精子劑、肥皂、衛生棉、乳膠、腸道寄生蟲及白色念珠菌可能會誘發速發型過敏反應的發生，另外，花粉、塵埃或食物顆粒可能經手不注意地帶入陰道，甚至經全身吸收。許多研究表明陰道免疫反應導致一些患者出現復發性陰道炎。針對白色念珠菌、精液成分、花粉及避孕殺精劑的IgE 抗體在陰道液中可以發現，在多數情況下陰道涂片可見到嗜酸性粒細胞。致敏原有選擇性地在陰道黏膜腔內積累，經黏膜上皮間的管道系統輸送抗原。使其與黏膜固有層的肥大細胞接觸，二者發生相互反應，肥大細胞脫粒并釋放組胺和其他炎癥介質，出現過敏性陰道炎的表現。組胺是巨噬細胞前列腺素潛在誘導劑，誘導前列腺素E2 的產生，而前列腺素E2 抑制細胞免疫反應。抵抗真菌的機制依賴于細胞免疫，因此，作為結果出現的念珠菌陰道炎繼發于原發的過敏性陰道炎。

早期研究發現放置在陰道內的花生蛋白，1～2h 后能夠在血循環中測出，經陰道給予青霉素、甾體類激素、前列腺素能被全身吸收也已被證實多年。1990年sjoberg 證實健康婦女在口服單片青霉素后1.5h 后血中和唾液中藥物濃度達到高峰，15h 之內在這些液體中不能測到，而在陰道內的青霉素濃度持續增加達15h 以上，說明口服吸收的物質可以在陰道內積累，這可能是由于生殖道內存在逆向血流的原因。

過敏性陰道炎癥狀有哪些

1、主要癥狀是陰道分泌物增多，為膿血性白帶，并有腐爛組織排出，有臭味。

2、陰道檢查可見陰道黏膜糜爛及潰瘍形成，病程時間長者，陰道可形成廣泛而硬的疤痕粘連，使陰道狹窄，甚至閉鎖。

3、如有陰道、子宮積血、積膿時，肛門檢查可觸及膨脹的陰道及脹大的子宮。

4、癥狀的發生與全身或局部用藥有明顯相關性。