宮頸糜爛病發有三項警報 防宮頸糜爛要注意

隨著現代女性工作壓力增大和生活節奏加快，宮頸疾病不再是已婚女性的專利。宮頸糜爛可表現為白帶異常、接觸性出血或陰道不規則流血等癥狀，輕度宮頸糜爛是個動態的病變過程，很輕易發展成中、重度宮頸糜爛，從而導致不孕，更輕易感染HPV病毒。據統計，宮頸糜爛沒有或很少有疼痛隔離變壓器，導致宮頸癌者比常人高7至12倍，故不容忽視。如果女性在日常生活中多留意、多觀察，其實還是可以發現宮頸糜爛發出的“警報”。

警報一：膀胱癥狀

宮頸的炎癥可播散或直接蔓延至膀胱三角區，從而刺激膀胱出現尿頻、尿痛癥狀，有時也可繼發尿路感染。

警報二：白帶增多

白帶增多為宮頸糜爛的主要癥狀，有時甚至是惟一癥狀。由于病原體的不同，以及糜爛的范圍及程度的差異，白帶的性狀也有所不同。如炎癥感染不明顯，白帶則主要為透明黏液；若宮頸糜爛伴有明顯的炎癥感染，白帶則呈黃色膿性、黏稠狀。糜爛面積較小或病變累及較淺，白帶量可能較少；如果是病變累及較深、面積較大的重度糜爛，則白帶量較多，偶爾也可能帶少量血絲或血液，個別患者有時也可能主訴有接觸性出血。

警報三：疼痛

宮頸糜爛出現疼痛癥狀者并不多見，當病原體累及范圍較深時，可引起慢性宮旁結締組織炎，出現腰骶部疼痛、盆腔下墜痛及痛經。若炎癥波及到主韌帶，可出現性交痛，影響性生活。

六要點防宮頸糜爛

宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現，主要是指在陰道內的子宮頸的粘膜完全剝離，露出底部粗糙組織面，如潰瘍樣，無上皮覆蓋。通常在陰道內的子宮頸可見一大小不等的圓圈，或范圍不規則的紅色區i表面有單層的柱狀上皮覆蓋，其下毛細血管充血水腫，腺體閉鎖，積存粘性或膿性分泌物，表面常呈赤紅色，凹凸不平，這就是所稱的宮頸糜爛。

真相揭秘

1、由后天多種因素引起

性交、外傷、反復人流、婚外性行為、病菌感染及陰道不恰當用藥等多種因素，都可對宮頸形成刺激，造成宮頸糜爛。

2、由先天特殊因素引起

有15%-20%的年輕未婚女性也可發生宮頸糜爛。究其原因，是她們在胎兒時期受母體雌激素影響，使宮頸的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋，宮頸表面呈現鮮紅色，并持續存在，形成先天性糜爛。先天性糜爛可由于鱗狀上皮的化生而自愈，也可因感染而持續存在。

痛苦描述

一般來講，輕度宮頸糜爛沒有明顯不適，也許僅是在婦科普查或體檢時被發現。中度和重度宮頸糜爛會出現白帶增多，顏色發黃，粘稠并有臭味，刺激外陰引起瘙癢。有時在性交后會出現接觸性出血或不規則陰道出血，也可出現尿頻。當炎癥擴散到盆腔時，還會出現腰骶酸痛、小腹墜脹及痛經，在經期、排便或性交時癥狀加重。

常見疑問

案例1

蘇斐然避孕出現“意外”，不慎懷孕。可她已經有了一個1歲的寶寶，為此打算做人流手術。聽說宮頸有炎癥的人不能隨便做人流，這使她產生了顧慮，因為她一直患有宮頸糜爛，自己是否應在人流前先去做宮頸糜爛治療？

醫生解讀：

人工流產手術前常規要做婦科檢查，目的就在于及時發現生殖器官有無急慢性炎癥。

輕、中度患者如果宮頸糜爛面不是顏色鮮紅、充血明顯或容易出血，在人流手術前大多不需要進行治療；如果糜爛面充血，人流術前可在醫生指導下用0.05%的醋酸洗必泰液沖洗陰道3-5天，每天1-2次，并沖洗后放入一枚洗必泰栓劑，待復查后充血減輕即可做人流術；如果糜爛面容易出血，為排除宮頸癌應常規做宮頸刮片，然后使用藥物抗炎，待炎癥好轉后再去做人流手術。

重度宮頸糜爛的患者，可能會在人工流產手術時將潛藏在宮頸管內膜皺褶里不易被清除的病菌帶入宮腔，而人流手術創面又恰好促進細菌的生長繁殖，引起盆腔感染。另外，重度宮頸糜爛在人流手術時容易造成糜爛面出血多，同時易給手術帶來困難。因此，重度宮頸糜爛的患者在人流手術前一定要去醫院進行治療。

案例2

畢麗患宮頸糜爛已經好幾年了。前幾年整天忙于工作，沒有時間考慮生寶寶的事，也就沒多在意。今年她和丈夫商訂好今年一定趕快生個寶寶。可都快1年了，總是懷不上孕。自己除了有宮頸糜爛外，別的方面都很正常，難道與此有關嗎？

醫生解讀：

臨床觀察表明，由于炎癥細胞的侵蝕使宮頸粘液發生明顯的改變，如分泌液量減少，變得粘稠并含有較多的炎性細胞。這樣，就使精子的活力降低，在通過宮頸時容易被吞噬細胞吞噬或被細菌毒素破壞，從而降低生育能力，造成經久不孕。

但并不是所有的宮頸糜爛患者都會發生不孕。如果經過積極治療仍然不孕，那么也可能是其他原因造成。

案例3

吳霽在體檢時被查出患有輕度宮頸糜爛，醫生叮囑她趕快去做治療。可她感到有些疑惑，自己平時并沒有什么癥狀，用得著去治療嗎？

醫生解讀：

無癥狀的宮頸糜爛大多與分娩或流產有關。由于癥狀不明顯，很多女性不愿意治療。但自愈者極少，不治療會越來越重。最新研究證實，宮頸糜爛與乳頭瘤病毒（HPV）的感染有一定關系，而HPV感染與宮頸癌的發生有關。

臨床專家指出，一旦確診為宮頸糜爛，即使無癥狀也不可高枕無憂，應該積極進行治療，避免發展為宮頸上皮內瘤變，甚至宮頸癌。

預防宮頸糜爛，主要應注意以下幾點：

1）講究性生活衛生，適當控制性生活，堅決杜絕婚外性行為和避免經期性交。

2）及時有效地采取避孕措施，降低人工流產。引產的發生率，以減少人為的創傷和細菌感染的機會。

3）凡月經周期過短、月經期持續較長者，應予積極治療。

4）防止分娩時器械損傷宮頸。

5）產后發現宮頸裂傷應及時縫合。

6）定期婦科檢查，以便及時發現宮頸炎癥，及時治療。