乳房瘙癢異常是大病前兆 不疼乳房腫塊要當(dāng)心

有些患者乳房部可能還沒有發(fā)現(xiàn)明確腫塊，僅僅是乳頭及乳暈部瘙癢、皮疹，看起來像濕疹一樣，其實(shí)這也可能是患了一種特殊的癌，即Paget"s病，也就是乳頭濕疹樣乳腺癌。所以，不要忽略了小小的變化。

生理性變化：

1、女子妊娠后，從早孕開始，乳頭、乳暈的顏色就可以加深，從淡紅色逐變?yōu)樯詈稚@種變化主要由于妊娠后體內(nèi)雌激素和孕激素增加所致，屬于正常的生理變化。

2、有的女性（多在30歲-45歲），在沒有妊娠的情況下，乳頭、乳暈的顏色也慢慢加深，從粉褐色變?yōu)樯詈稚?，如果作乳房檢查可以沒有發(fā)現(xiàn)任何病變，但這種顏色的變化提示了該女性此時有“一過性”的體內(nèi)雌激素增高，或許過一段時間，由于自身調(diào)節(jié)，雌激素水平恢復(fù)正常，乳頭、乳暈顏色亦恢復(fù)正常，這仍屬正常的生理變化。

病理性變化：

1、乳頭、乳暈顏色加深后，并伴有雙乳頭和乳暈周圍奇癢，乳房體檢時可發(fā)現(xiàn)雙側(cè)或單側(cè)乳房內(nèi)有增生性病變或囊性增生病變。乳頭、乳暈顏色加深提示體內(nèi)雌激素水平增高，作為靶器官乳房發(fā)生病變，是符合發(fā)病規(guī)律的。

2、乳頭、乳暈單純性顏色加深，成為深褐色或黑褐色，甚至還可發(fā)現(xiàn)乳暈腺周圍有小結(jié)節(jié)生成，形成突起，此時查乳房時并沒有病變。應(yīng)該想到病人是否有比較嚴(yán)重的肝病存在？這是因?yàn)楦尾≈赂喂δ芟陆担萍に卦诟蝺?nèi)得不到正常的滅解，致使乳頭、乳暈顏色加深，這同男性嚴(yán)重肝病者出現(xiàn)的“蜘蛛痣”、“朱砂掌”如出一轍。

3、女性卵巢由于患某種良性腫瘤，使卵巢分泌雌激素量增加，可以導(dǎo)致乳頭乳暈顏色加深，同時乳暈腺周圍可以出現(xiàn)許多小結(jié)節(jié)。此類病人應(yīng)盡快就診于婦科，查明病因，及時治療。

乳頭出水是怎么回事？

乳頭出水可能只是乳房功能的一個正常功能。如果真的是那樣，那乳頭出水的問題就能自行解決了。避免對乳頭的刺激，例如：經(jīng)常檢查乳頭滲漏。因?yàn)?，刺激?shí)際上會使?jié)B漏的問題持續(xù)。

除了是乳房的正常生理功能之外，其他乳頭滲水的病因還可能是：

乳腺膨脹：乳腺膨脹是乳頭出水的一個最常見原因。

乳頭瘤：乳頭瘤是在乳液管道里面生長的一種體積很小的良性腫瘤。

乳漏：和乳漏相關(guān)的乳頭出水，通常都是滲出顏色較清的白色液體。

受傷：車禍中氣囊的撞擊或運(yùn)動中對乳房的撞擊，這些撞擊都可能導(dǎo)致乳頭出水。

囊腫：正在分泌乳汁的婦女出現(xiàn)乳頭出水的狀況通常都是由于囊腫。

纖維囊性改變：乳房的纖維囊性改變導(dǎo)致胸脯變大和脆弱，并且會滲出清黃，淡綠的液體。

乳癌：乳癌造成乳頭出水的幾率很低，但乳頭出水也有可能表示，管內(nèi)乳癌或者入侵性的乳癌。如果你的出水是帶血的，自發(fā)的，并且僅僅在一邊乳房發(fā)生，你需要及時去咨詢醫(yī)生。

乳頭乳暈瘙癢意味什么？

當(dāng)然，乳頭乳暈部的濕疹樣改變，不一定都是癌，其中有些就是單純的濕疹。

那么，什么樣的情況應(yīng)引起特別警惕呢？一般來講，如果單側(cè)的乳頭乳暈部發(fā)生濕疹樣改變，且經(jīng)久不愈者，則濕疹樣癌的可能性大。其主要表現(xiàn)為初期乳頭奇癢或輕度灼痛，繼之乳頭乳暈的皮膚發(fā)紅，出現(xiàn)輕度糜爛，表面常有黃褐色或灰色的鱗屑狀痂皮附著，病變區(qū)域皮膚粗糙、增厚而堅(jiān)硬，與周圍分界清楚，以后還可發(fā)生患側(cè)乳頭凹陷或糜爛腐蝕，或于乳房內(nèi)可觸及質(zhì)硬的腫塊。

在濕疹樣乳癌的較早期，即病變僅僅局限于乳頭乳暈部，乳房內(nèi)尚未觸及腫塊時行患側(cè)乳房單純切除，治療效果尚好。若是待乳房內(nèi)腫塊已經(jīng)形成，則預(yù)后較差，必須行乳癌根治術(shù)。因此，在病變尚處于乳頭乳暈的濕疹樣改變的初期即予以及時診斷治療，是獲得較好預(yù)后的關(guān)鍵。臨床對經(jīng)治療2周以上無效的乳頭乳暈部的皮膚損害應(yīng)考慮作活檢以明確診斷。

不疼乳房腫塊要當(dāng)心

一般來講，炎癥性的乳房腫塊，常常伴有比較劇烈的乳房疼痛，腫塊局部還伴有明顯的紅、腫、熱、痛等炎癥性反應(yīng)；增生性的乳房腫塊，常常伴有經(jīng)前期的乳房脹痛，月經(jīng)過后，疼痛可減輕，腫塊亦可隨之有所縮小，腫塊常常為多發(fā)性的。

然而乳腺癌的乳房腫塊，較早期時通常無明顯疼痛不適感，所以往往一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)很大，只有到晚期局部皮膚出現(xiàn)潰爛、浸潤，才會出現(xiàn)疼痛，腫塊常呈進(jìn)行性增大，具有單發(fā)、質(zhì)硬、活動度差等惡性腫塊的特征。同時，如乳腺纖維腺瘤的腫塊也沒有疼痛感，也常常于無意間發(fā)現(xiàn)，但纖維腺瘤好發(fā)于青年女性，而且可呈多發(fā)性，腫塊多為規(guī)則的圓形，質(zhì)地韌實(shí)，邊界清楚，活動度大，一般直徑不超過4厘米，幾乎從不發(fā)生皮膚的潰爛浸潤，這些都是與惡性腫塊的重要不同之處。

專家提醒，如果女性發(fā)現(xiàn)自己有不伴有疼痛的乳房腫塊，應(yīng)給予高度重視，請立即到醫(yī)院就診。