古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
急性盆腔炎未能及時治療或治療不徹底,病人體質較差,反復發作,則遷延成為慢性。
慢性盆腔炎的病因:
(一)慢性輸卵管炎與輸卵管積水
輸卵管各層可有慢性炎性細胞浸潤,傘端可部分或完全閉鎖并與周圍組織粘連。當傘端及峽部粘連閉鎖時,漿液性滲出物積聚成輸卵管積水;也可能是輸卵管積膿變為慢性,膿液被吸收,代之以漿液性液體。
(二)輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫
輸卵管發炎時波及卵巢,輸卵管與卵巢相互粘連形成炎性腫塊,或輸卵管傘端與卵巢相連、貫通,液體滲出形成輸卵管卵巢囊腫。也可由輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收后由滲出物替代而形成。
(三)慢性盆腔結締組織炎
炎癥蔓延至宮骶韌帶處,使之纖維組織增生、變硬,主韌帶也增厚變硬,向外呈扇形擴散,可直達盆壁。
慢性盆腔炎的癥狀表現:
(1)全身炎癥癥狀多不明顯,有時僅有低熱,易感疲倦。由于病程時間較長,部分患者可出現神經衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發作。
(2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經前后加劇。
(3)慢性炎癥導致盆腔瘀血,患者常有經量增多;卵巢功能損害時可致月經失調。月經周期不規則,經期延長、經量較多、白帶增多,可因輸卵管阻塞而繼發不育癥。長期精神抑郁可致食欲不振、失眠、頭暈等。
(責任編輯:吳燕 )
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