古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
造成老年女性子宮脫垂的原因很多,主要是由陰道生產的次數及困難度、病人本身組織的強韌性,以及身體活動狀況來決定。也就是說,由于生產的損傷,使得骨盆底,尤其是子宮基底韌帶過度伸展,而使子宮脫垂,同時傷及會陰,造成陰道口松弛,并使陰道前后壁肌膜受傷,造成膀胱及直腸的陰道膨出。這些脫出的情形,由于年紀加大使肌肉、肌膜更松弛無力,情況因而變得更糟糕,以致整個子宮、膀胱及直腸都完全脫出于陰道之外。
子宮脫垂會使患者小腹有下墜感,并且腰酸背痛,這都是由于牽扯子宮韌帶及靜脈郁血所致;如合并膀胱膨出,則常會導致小便困難、解不干凈,進一步導致泌尿系統感染;如合并直腸膨出,則造成便秘,有時大便積在膨出的陰道部位,還要用手向下推才能解出大便,完全脫出的子宮在走路時經常會摩擦到,更是苦不堪言,引起的潰瘍、化膿或子宮肥大,都是不易痊愈的。所以,子宮脫垂是患者自己就可以診斷的疾病,但是一種不可輕視的疾病,應及早就醫。
子宮脫垂以手術治療為主,依據患者年齡、是否生育和全身狀況來決定手術方式。如無生育要求,可以采取子宮切除術和陰道壁修補術;對子宮沒有病變患者要求保留的,可以行子宮懸吊手術。
中西醫治療子宮脫垂
子宮托治療
在陰道內放置一托配合—般療法,適用于i度、ⅱ度輕子宮脫垂患者、陰道壁中度膨出。常用的類型有喇叭花型、環型、球型、球腹—蘑菇頭子宮托。無淪選擇哪種子宮托,事先需要佩戴,先從中號開始,放入陰道內。將子宮上托,在腹壓增加下不脫落,且又無不適感為宜。晨起放入,晚上洗凈后晾干次日晨起再用。
放托的禁忌證:會陰重度裂傷;有生殖道急慢性炎癥者;尿瘺、糞瘺者,重度子宮脫重無法還納者頸過度延長或疑癌高變者,盆腔腫瘤或合并腹水使腹壓增加者;月經期及妊娠3個月后應停用子宮托。
針灸療法
①體針:主穴:維胞、子宮、三陰交。配穴:長強、百會、陽陵泉,可同時灸百會。有膀胱膨出者,可刺透曲骨,或針刺橫骨(雙)。有直腸膨出者,可針刺提肛肌穴,每周2--3次,2--3周為1療程。
②耳針:子宮、皮質下、交感、外生殖器,垂直刺入,一般多用單側。
穴位注射療法
提托穴,用2。5--5%當歸注射液或紅花注射液10--20毫升,注入深1--1。5寸,每日或隔日1次,7次為1療程。足三里、三陰交單用5%當歸注射液2毫升,每穴注入1毫升。關元、石門、維胞用麥角新堿o。2毫升,徐徐推入,第一次用關元穴無不良反應后,次日用關元,石門穴。2--7天治療1次。子宮恢復后4--10天治療1次,1個月為1療程。
絲瓜絡炭酒
取絲瓜絡120克,黃酒少許。將絲瓜絡燒炭存性,研成細末。每天早晚各服l包,用白開水沖少許黃酒送服。7天為1個療程,連服2--3個療程。
本方具有清熱利濕涼血的作用,適宜于濕熱下注所致的子宮脫垂。輕度子宮脫垂者忌服。
足底反射區按摩療法選取子宮反射區,重點按摩3--5分鐘,每日2--3次。
(責任編輯:嚴毓芳 )
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