卵巢囊腫的檢查項(xiàng)目都有哪些？

2013-04-05 00:21:20 家庭醫(yī)生在線

醫(yī)院里卵巢囊腫有哪些檢查項(xiàng)目？細(xì)胞學(xué)檢查作為穹窿穿刺，抽吸腹水作細(xì)胞學(xué)檢查，在腹腔鏡檢查或剖腹探查時(shí)，可同時(shí)在子宮直腸陷凹處吸液檢查，對(duì)惡性腫瘤的診斷有較高的準(zhǔn)確率。

腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個(gè)盆腹腔，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)，是為缺點(diǎn)。

放射學(xué)診斷以腹部平片，靜脈腎盂造影，吞鋇檢查，淋巴造影等協(xié)助診斷。電子計(jì)算機(jī)體層掃描（CT）可鑒別良、惡性腫瘤，盆腔腫塊合并腸梗阻的診斷，顯示肝、肺及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

一旦發(fā)現(xiàn)囊腫，為了診斷是否屬于癌癥，陰道四維彩超具有重要臨床意義。如果是功能性囊腫，再度檢查時(shí)囊腫可能縮小或消失。如果復(fù)查囊腫沒有消失或反而變得疼痛、增大，必要時(shí)得行腹腔鏡探查術(shù)。積極采用微創(chuàng)腹腔鏡機(jī)術(shù)直接治療，解除危險(xiǎn)。

其次，若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產(chǎn)物，這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué)，生化等方法測(cè)出，稱為腫瘤標(biāo)志物，提示體內(nèi)存在某種腫瘤。

1、抗原標(biāo)志物：AFP是內(nèi)胚竇瘤的最好腫瘤標(biāo)志。畸胎瘤未成熟時(shí)AFP值也可升高，AFP的升高常先于臨床體征，它在診斷和監(jiān)護(hù)方面都具有重要意義。

2、激素標(biāo)志物：絨毛膜促性腺激素β亞單位（β-hCG）是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病特異性很高的標(biāo)志物，卵巢絨癌患者血清濃度也往往升高。顆粒細(xì)胞瘤及卵泡膜細(xì)胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睪丸母細(xì)胞瘤患者尿17-酮類固醇的排出量增高。

3、酶的標(biāo)志物/乳酸脫氫酶（LDH）在卵巢惡性腫瘤患者的排出量增高。