乳房有腫塊但不疼 一定是乳腺癌嗎

　　一般來講，炎癥性的乳房腫塊，常常伴有比較劇烈的乳房疼痛，腫塊局部還伴有明顯的紅、腫、熱、痛等炎癥性反應；增生性的乳房腫塊，常常伴有經前期的乳房脹痛，月經過后，疼痛可減輕，腫塊亦可隨之有所縮小，腫塊常常為多發性的。

　　不疼的乳房腫塊，患者要多自我觀察

　　乳腺外科醫生提醒，乳腺癌、纖維腺瘤、乳頭狀瘤、乳腺結核，這些乳房腫塊在早期都沒有疼痛感，但是等到開始疼痛時，就已經是晚期了。臨床上，越是不疼的乳房腫塊，越應該予以重視。因為無痛性的乳房腫塊恰巧是乳腺癌等乳腺腫瘤的特征之一。

　　乳腺纖維腺瘤腫塊也沒有疼痛感，腫塊多為規則的圓形，邊界清楚，活動度大，一般直徑不超過3-4厘米，幾乎從不發生皮膚潰爛、浸潤，這些是與惡性腫塊的主要不同之處。

　　乳頭狀瘤的腫塊一般很小，只在乳暈附近，0.5厘米大小，沒有疼痛感，但是會有乳頭溢水溢血的現象。乳腺結核的腫塊比較硬，自身沒有疼痛感，但是用手壓著腫塊的時候，會有疼痛感。

　　乳腺癌的乳房腫塊，較早期時通常無明顯疼痛不適感，只有到晚期局部皮膚出現潰爛、浸潤，才會出現疼痛，腫塊常呈進行性增大，所以往往一經發現就已經很大了。這類腫塊比較硬，表面不光滑、活動度小、邊界不清楚。

　　定期自檢，及早發現乳房腫塊

　　停經前婦女自我檢查乳房，一般建議在每次月經來潮的一周后進行，因為此時乳腺最松軟，腺組織較薄，病變易檢出。而月經前期、月經期乳房充血腫脹、腺體緊張度大，影響檢查的結果。停經后或因手術、藥物造成無月經的婦女，可在每月固定某一天進行乳房的自檢，便于記憶和對照。

　　乳房自我檢查一般包括視檢和觸檢，簡單步驟有以下幾點：

　　1、直立于鏡子前，裸露上身，雙臂自然下垂，比較兩側乳房大小是否相同，形狀是否異常，兩側乳頭是否在同一水平上，有無乳頭的內陷和滲出物，乳頭、乳暈表皮有無改變。

　　2、雙臂高舉過頭或雙手在頸后交叉，查看乳房皮膚有無凹陷皺縮，雙側乳房、乳頭是否同時移動。

　　3、右手五指并攏，以螺旋方向，由左乳內側上方向乳頭方向，仔細觸摸乳房有無硬塊。然后用左手檢查右側乳房。需要注意的是，觸摸時不可用手一把抓，否則容易把乳腺組織當成腫瘤。

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