子宮內膜息肉一定要手術治療嗎

　　子宮內膜息肉屬于良性病變，可為單發，也可為多發。如果息肉長期受到炎癥的刺激和高水平雌激素的影響，可能會發生惡變，故應提高警惕。

　　凡借細長的蒂附著于子宮腔內壁的腫塊，臨床上都可稱為子宮息肉。因此，在宮腔內的息肉樣腫塊，可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌瘤樣息肉和惡性息肉（癌或肉瘤）。 子宮內膜息肉形成的原因，可能與炎癥、內分泌紊亂，特別是雌激素水平過高有關。多數學者認為，息肉來自未成熟的子宮內膜，尤其是基底部。

　　子宮內膜息肉可以導致不孕或流產。妨礙精子和孕卵存留和著床、妨礙胎盤植入和胚胎發育。合并感染改變宮腔內環境，不利于精子和孕卵的成活。合并輸卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或無排卵性不孕。相當于在子宮里放了一個節育器，妨礙精子和孕卵存留和著床，起到避孕的作用。

　　子宮內膜息肉的治療方法

　　根據息肉的大小、位置、形態及患者的年齡，采取不同的治法。子宮內膜息肉的治療以手術為主。如果是多個小息肉，可以診刮；如果是單個大息肉（直徑在1厘米以上），一般都采取電切術，能切除位于子宮內膜基底層的息肉根部，明顯降低復發率，術中術后并發癥很少見，手術安全性高。

　　在摘除子宮息肉后，還應對子宮的慢性炎癥予以治療，以防息肉復發。當息肉較大或合并嚴重的炎癥時，還須考慮子宮部分切除或全切除。子宮息肉手術后還應按醫囑定期去醫院復查，因為如有炎癥時或有較小的和藏于深處未一并摘除的息肉仍可造成復發。據統計，子宮內膜息肉手術切除后復發率約為20%，不復發的約80%。

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