古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
一般非經(jīng)期陰道出血常見的有以下這幾種情況:
1、排卵期出血這個名詞人們常聽說。西醫(yī)叫排卵期出血,中醫(yī)稱之為“經(jīng)間期出血”。這是由于雌激素水平短暫下降,使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分脫落,引起的有規(guī)律的陰道出血。這種出血量不多,有些人僅是少量的咖啡色分泌物,一般持續(xù)半天或2-3天,最多不會超過7天,可伴有輕微的排卵痛和腰酸。如果正在測量基礎(chǔ)體溫的人可以發(fā)現(xiàn),這種出血一般是出現(xiàn)在低體溫向高體溫轉(zhuǎn)變期間。如果癥狀輕的可以不治療,但如果癥狀明顯,有可能影響生育就應(yīng)該治療了。
2、功能性子宮出血簡稱為功血。此病在臨床上非常多見,主要是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌功能失常所致,它的表現(xiàn)通常是月經(jīng)周期不規(guī)律,經(jīng)量過多,經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。治療的原則就是迅速止血,止血后調(diào)整建立正常的月經(jīng)周期,防止復(fù)發(fā),由于長期出血,有些人還伴有不同程度的貧血,所以糾正貧血也很重要。
3、月經(jīng)延期了7-10天才有出血,也不要認為這肯定是月經(jīng)來遲,應(yīng)該注意觀察出血的量、色、持續(xù)時間等是否與平常的月經(jīng)一樣,如果出現(xiàn)經(jīng)血時多時少,淋漓不盡,并伴有腹痛就要留心是不是有宮外孕或先兆流產(chǎn)的可能;如果出血比平常多,持續(xù)時間長,痛經(jīng)明顯,多見于子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥。及時就診很有必要。
4、性交后陰道有出血的現(xiàn)象我們稱之為接觸性出血,多與陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、早期宮頸癌、粘膜下肌瘤等婦科疾病有關(guān)。盡快去婦科就診是唯一的選擇。
5、有些女性在無保護措施的性生活后,因為服用了緊急避孕藥也會出現(xiàn)陰道出血。緊急避孕藥對月經(jīng)的影響主要表現(xiàn)在月經(jīng)周期的改變,可能提早或延遲,尤其是多次重復(fù)使用者會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、出血、淋漓不盡。因此,它只能作為一種補救措施,不能取代正常的避孕方式。這里還要提醒的是一些女性由于濫用一些含有激素的“保健品”“豐乳藥、霜”等等,也會對月經(jīng)有影響。
6、一般人流或自然流產(chǎn)后3-7天左右陰道流血會停止,極個別人由于體質(zhì)虛弱、勞累等原因會延長,但這需要由醫(yī)生來判斷。如果沒有特殊情況,陰道出血時間延長,在排除術(shù)中損傷、宮頸炎癥之類的情況后,很可能是宮內(nèi)有殘留,屆時由醫(yī)生檢查后決定是用藥還是清宮,否則一段時間后,殘留的胎膜組織有可能變成絨毛膜上皮癌。
7、曾經(jīng)患過葡萄胎的女性,經(jīng)正規(guī)治療兩年內(nèi)又再次出現(xiàn)淋漓不盡的陰道出血,有可能是惡性葡萄胎的早期癥狀,應(yīng)該立即就診。
8、絕經(jīng)婦女,特別是60歲以后,出現(xiàn)陰道出血有兩種可能。對于部分仍有性生活的婦女,由于絕經(jīng)后內(nèi)分泌的改變,陰道干燥,如果不使用一些潤滑劑,很容易造成陰道機械性損傷而出血。閉經(jīng)后的無原因的陰道流血,多非好事,因為隨著年齡的增加,子宮頸癌、子宮癌發(fā)生的機率會增加。
非月經(jīng)期出血大多是一種病理性的,而由于很多人無法分辨出血是生理性還是病理性的,所以為了安全起見,最好還是到醫(yī)院請教醫(yī)生,以免貽誤早期診治的良機。
(責(zé)任編輯:余莎 )
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