卵巢置換：新版“貍貓換太子”？

　　當(dāng)亞男披上婚紗時(shí)，已經(jīng)２６歲了。她先是在一家外企工作，不到５年，就從普通職員升到高級(jí)經(jīng)理的位置。兩年后，她又突然跳槽到一家民營(yíng)企業(yè)，擔(dān)負(fù)著比原先更為忙碌的工作。亞男很清楚年齡對(duì)生育的影響，但她覺(jué)得自己在心理上還沒(méi)有準(zhǔn)備好，決定再等等。她說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)越來(lái)越發(fā)達(dá)，醫(yī)生總會(huì)有辦法的。

　　一轉(zhuǎn)眼結(jié)婚１０年了，夫妻恩愛(ài)，工作愜意，經(jīng)濟(jì)富裕，可是多年沒(méi)有孩子，總感到生活中欠缺點(diǎn)什么。公公婆婆嘴上沒(méi)說(shuō)什么，但從他們望著別人家孩子的那種羨慕、渴望到無(wú)奈的復(fù)雜眼神變化，亞男心里明白，他們希望有生之年能抱上自己的孫子。亞男和丈夫商量，決定暫時(shí)停止避孕措施，待懷孕后就在家養(yǎng)育寶寶。公公婆婆聽(tīng)到這消息，比六月里吃冰糖還高興。但是，兩年過(guò)去了，亞男苗條的身材仍紋絲不動(dòng)，一點(diǎn)也沒(méi)有改變。

　　這時(shí)，亞男也有些著急了，她上醫(yī)院去咨詢(xún)檢查。然而，什么Ｂ超、內(nèi)分泌激素測(cè)定等檢查結(jié)果都是正常的。醫(yī)生建議亞男做試管嬰兒，但她先后做了兩次都沒(méi)有成功。由于亞男年齡較大，醫(yī)生懷疑可能是亞男的卵子卵漿質(zhì)量不好，因此建議亞男采用贈(zèng)卵做試管嬰兒。亞男說(shuō)贈(zèng)卵是別人的孩子，她拒絕當(dāng)“生物學(xué)母親”。

　　正當(dāng)亞男感到有些絕望的時(shí)候，她來(lái)到了生殖醫(yī)學(xué)研究中心。專(zhuān)家告訴亞男，通俗地說(shuō)，隨著年齡的增大，女性的卵子會(huì)出現(xiàn)“老化”，有一種最新的輔助生育技術(shù)，或許能幫她解決不孕的難題。新技術(shù)是用年輕女性的卵漿置換“老化”的卵漿，以提高卵子的受孕能力。亞男同意采用卵漿置換助孕，在新技術(shù)的幫助下，她終于圓了一個(gè)既是生物學(xué)母親又是遺傳學(xué)母親的夢(mèng)。

　　醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：像亞男一樣，越來(lái)越多的現(xiàn)代女性在生育上面臨進(jìn)退兩難的境地。３０多歲或４０來(lái)歲才生第一個(gè)孩子的女性越來(lái)越多。一項(xiàng)有數(shù)千名女性參與的網(wǎng)上調(diào)查顯示，雖然女性對(duì)節(jié)育很了解，但她們往往對(duì)生育的年齡極限過(guò)于樂(lè)觀。生育是一個(gè)精巧的過(guò)程。英國(guó)的生育和胚胎管理機(jī)構(gòu)報(bào)告說(shuō)，２８歲以下女性的試管嬰兒成活率是２０％～２５％，而對(duì)４０歲以上的女性，這個(gè)比例等于或小于５％。一些政府已經(jīng)開(kāi)始意識(shí)到，社會(huì)對(duì)于高齡生育的風(fēng)險(xiǎn)以及生育科學(xué)極限有很多錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。香港最近有一個(gè)活動(dòng)，建議女性及早計(jì)劃生育。荷蘭也發(fā)起了一場(chǎng)運(yùn)動(dòng)，口號(hào)是：“聰明的女人及時(shí)懷孕”。美國(guó)生殖藥物學(xué)會(huì)張貼的公益廣告口號(hào)為：高齡會(huì)降低你的生育能力。

　　卵漿置換技術(shù)主要適用于那些尚有排卵功能，但因年齡較大而導(dǎo)致卵子質(zhì)量不高、活力差的女性。具體做法是通過(guò)顯微技術(shù)，將年輕供卵者的部分卵漿注入高齡不孕婦女的卵漿中，以增強(qiáng)高齡不孕婦女卵子的活力，提高試管嬰兒的成功率。卵漿置換后的卵細(xì)胞，再同丈夫的精子在體外結(jié)合，形成受精卵后移入女性子宮內(nèi)。

　　目前，這一新技術(shù)在美國(guó)已成功實(shí)施了１００多例。卵漿置換技術(shù)的嬰兒，除含有父母的遺傳物質(zhì)外，還含有供卵者的線粒體ＤＮＡ，可能會(huì)引起“誰(shuí)是孩子?jì)寢尅钡纳鐣?huì)倫理方面的爭(zhēng)議。不過(guò)請(qǐng)放心，遺傳學(xué)家認(rèn)為：決定人類(lèi)遺傳特性的物質(zhì)存在于精、卵細(xì)胞核的染色體上，細(xì)胞漿只是負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞核和維護(hù)細(xì)胞生命。采用卵漿置換后，卵細(xì)胞仍代表欲懷孕婦女的遺傳特征，遺傳信息幾乎沒(méi)有改變。所需健康的卵漿，主要來(lái)源于試管嬰兒手術(shù)中提取的多余卵子。

　　卵子染色體的單倍體增加與年齡相關(guān)，是導(dǎo)致高齡不孕婦女胚胎種植率下降的一個(gè)重要原因。近年來(lái)，核移植技術(shù)的發(fā)展，為卵子重建提供了一些新的解決辦法，其中之一是進(jìn)行生殖泡核移植。新技術(shù)聽(tīng)起來(lái)像用一種大膽、復(fù)雜的筆觸寫(xiě)成的科幻小說(shuō)：制造全新版本的卵子。即把生殖泡從高齡婦女的不成熟卵子中分離出來(lái)，并與去除生殖泡的年輕婦女的卵漿進(jìn)行融合，重建后的卵子經(jīng)過(guò)體外成熟，再用單精子卵細(xì)胞胞漿內(nèi)顯微注射技術(shù)進(jìn)行體外授精；在得到胚胎之后，再將胚胎植入子宮內(nèi)。（點(diǎn)評(píng)者：邱明開(kāi)）

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