干眼癥與慢性結膜炎易混淆 治療前一定要分清

有很多患者，因感覺眼睛干澀、疼痛、酸脹、疲勞等不適感去醫院就診而被診斷為慢性結膜炎，然后接受了一系列的針對結膜炎的治療，結果不但沒有好轉，反而越來越嚴重。后來，經裂隙燈顯微鏡觀察等檢查，發現這些患者并不是慢性結膜炎，而是干眼癥。

干眼癥和慢性結膜炎的臨床上有些癥狀是比較相似的，所以很容易混淆，但是這兩種是不同的眼科疾病，一定要注意區分。

“慢性結膜炎”是眼科常見病，主要癥狀為：

眼部干澀、 癢，眼內好像有灰沙吹入， 沙澀不適、眼疲勞，夜間癥狀更為明顯，當晨起時，常常有分泌物黏住眼瞼，翻轉眼瞼可見瞼結膜輕度充血、粗糙，有濾泡、 乳頭增生，血管紋理不清，嚴重時球結膜也有充血。

慢性結膜炎按其病因可分為感染性、 免疫性、 化學物理刺激性、 全身疾病相關性、 眼部疾病繼發性等。

治療原則：

1、 去除病因。

2、 局部應用抗感染滴眼液、 眼藥膏及收斂劑等。

3、 增強機體抗病能力。

“干眼”是指由于淚液的量和質異常引起的淚膜不穩定和眼表面損害， 從而導致眼不適癥狀的一類疾病。 有很多眼病、 全身病和特殊刺激會引起干眼，常見的眼病如重度沙眼、 眼表燒傷、 眼部瘢痕性類天皰瘡、 長期佩戴隱形眼鏡或點抗代謝眼藥水、 反復發作性角膜結膜炎、 眼球多次手術等；有些全身病，如類風濕性關節炎、 甲狀腺機能亢進引起的突眼、維生素A缺乏和中老年婦女常患的具有干眼、 口腔干燥和關節炎三聯征的所謂Sjogren 綜合征等都是導致干眼癥的重要因素。一旦有干眼癥，可表現為眼干、視疲勞、眼紅、異物感、燒灼感、畏光、視力模糊等。好發于中老年人、從事電腦辦公者、以及長期佩戴隱形眼鏡的人群。

一般通過裂隙燈檢查結合淚液分泌試驗、淚膜破裂時間測試、角膜熒光素染色等，即可準確判斷。它與慢性結膜炎不同，不是感染導致的炎癥，所以是不需要使用抗感染的滴眼液，目前針對干眼最主要的治療方法就是局部點滴人工淚液或者淚小點栓塞治療，另外，一定要注意眼部清潔。

總之，每當眼部不適，不主張患者自行買藥點眼。“術業有專攻”，普通民眾并無鑒別相近表現疾病的知識， 眼睛又是特別嬌貴重要的器官， 所以建議尋求專業醫生診治為妥。